一名女子本身患有胃食道逆流，且平時相當注重養身並沒有不良的生活習慣，不過該症狀卻加劇，手部還出現紅癢及色素沉澱跡象，讓她相當擔心。而後她前往就診，醫師一問才發現她每天都空腹喝「檸檬汁」，認為能夠調整好體質。醫師示警檸檬對於胃食道逆流患者並不合適，且長期飲用恐讓病況惡化。
林口長庚醫院胃腸肝膽科副教授李柏賢在「Dr.Le 李柏賢」臉書粉專發文表示，近期在門診遇到一名中年女子，本身就有胃食道逆流，平常相當注重養生且無不良生活習慣，該症狀卻加劇。此外，連手部皮膚都有紅癢與黑色素沉澱，懷疑自己肝臟也出狀況。
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李柏賢進一步詢問，才發現女子因工作常曬太陽，經常覺得疲倦，聽說「檸檬是鹼性食物、可以調整體質」，因此這幾週每天早上空腹喝一杯自製的檸檬汁，且擠完檸檬汁後未洗手就進行戶外工作，認為檸檬能夠美白及改善體質。李柏賢解釋，鹼性食物的概念來自於「酸鹼飲食理論」，該理論主張不同食物在體內代謝後，會產生酸性或鹼性物質，進而影響血液和體內環境的酸鹼平衡。根據此理論，鹼性食物如蔬果、堅果、豆類等對健康有益，而酸性食物如肉類、奶油、含糖飲料、加工食品等，則可能對健康有害。然而他指出，這一理論並沒有很強力的證據支持，也未受到廣泛認可。
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實際上，人體的酸鹼平衡由腎臟和呼吸系統嚴格調控，血液的酸鹼PH值始終維持在一個非常狹窄的範圍內。正常情況下，單憑飲食難以大幅度改變血液的酸鹼值。因此檸檬、蔬果等「所謂的鹼性食物」對健康有益，更多是因這類食物富含對人體有益的維生素、礦物質和纖維，而非因它們能「改變」體內的酸鹼值。
李柏賢表示，檸檬汁對於胃食道逆流患者來說並不適合。檸檬的酸性pH值接近胃酸，會直接刺激食道黏膜，將導致胸口灼熱感、口泛酸水與胸悶等症狀加劇。長期大量飲用不僅無法改善症狀，反而可能讓情況惡化。此病友經過飲食衛教以及服用制酸劑後，症狀完全緩解。
除了胃食道逆流，李柏賢認為，患者手部的皮膚問題也可能與「植物性光敏感皮膚炎」有關。檸檬富含光敏感物質，若接觸檸檬汁後未清潔乾淨，皮膚暴露於紫外線下，會增加紫外線對皮膚的傷害，導致色素沈澱與變黑。此外，柑橘類（檸檬、柳橙、葡萄柚）、芹菜、九層塔、香菜等植物也含有光敏感物質，應特別注意。
李柏賢指出，檸檬仍是營養豐富的食材，富含維生素C與抗氧化劑，對免疫系統與皮膚修復有益。適量用作調味料不僅能增添風味，還能帶來健康好處。李柏賢認為，檸檬對於胃酸逆流患者或經常暴露於陽光的人來說，需適量且正確使用。
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