一名32歲的律師助理高小姐在生產後感到右手腕及拇指基部疼痛,連擰毛巾、托餐碗盤都受到影響,尤其在抱孩子和餵奶時更加明顯。就醫確診為「媽媽手」肌腱炎。醫師表示,平時可透過2個運動來伸展、強化手部肌肉。
孕產婦易罹患「媽媽手」肌腱炎
阮綜合醫院骨科曾祥睿醫師說明,孕產婦因懷孕末期荷爾蒙的改變,會導致液體積聚,尤其在手腕及手部,導致腱鞘及滑囊水腫甚至發炎。高小姐坐月子期間,除了抱小嬰兒時手腕過度彎曲、大拇指過度外展等姿勢外,她也常半躺床上以單手握手機併以拇指滑手機,這些都可能引發「媽媽手」肌腱炎。
手術治療可有效緩解媽媽手症狀
在保守治療無效後,高小姐接受了局部麻醉手術及微創傷口治療,釋放壓迫拇指肌腱的狹窄腱鞘,並使用防沾黏塗料以降低術後肌腱與周圍組織沾黏風險。術後,她的疼痛感明顯減輕,手腕功能也恢復正常。
媽媽手症狀表現及高危險群
曾祥睿醫師解釋,「媽媽手」是狹窄性肌腱滑膜炎,患者的大拇指近手腕處會出現持續疼痛及腫脹,甚至無法使力。女性發生率是男性的6倍,常見於需要反覆使用手腕和拇指的動作或職業,如抱嬰幼兒、洗衣服、扭毛巾等,或是工作中需要長時間重複使用拇指施力者,如打字員、單手端托餐盤的服務生、慣用單手拇指滑手機者等。
媽媽手治療方式及預防
若保守治療效果不佳,建議以手術方式治療。手術在門診局部麻醉後即可施行,前後約20分鐘左右,創口小,感染風險低,無須住院,術後一周即可恢復手腕功能,照常生活工作。
曾祥睿醫師建議,預防勝於治療,平常可以進行以下2個運動來伸展、強化手部肌肉:
大拇指牽拉運動
將大拇指握在拳頭裡,拳眼朝上,將拳頭向下,直到手腕感到緊繃,維持10秒鐘後放鬆,動作重複10次為一回,每日做3回。
大拇指阻力運動
橡皮筋套在拇指和其他手指上,拇指慢慢張開以感到橡皮圈的張力,盡可能撐到最大後維持10秒鐘,接著放鬆休息,動作重複10次為一回,每日做3回。
◎ 資料來源/阮綜合醫院
原文請見:一條橡皮筋就OK!醫師教2招手部運動改善及預防媽媽手
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