一名8旬婦人，生活作息正常，沒有抽菸、喝酒，日前在家突然暈倒，緊急送往醫院急救，診斷為嚴重貧血；該婦人為找出原因，主動到醫院進一步檢查，才發現是大腸癌造成慢性出血。
大腸癌會引起貧血？年長者易忽視
收治個案的台中慈濟醫院大腸直腸外科主治醫師方佳偉指出，該患者接受大腸鏡檢查，發現其升結腸處有顆腫瘤，切片檢驗證實為大腸癌。
臨床上，位於右側升結腸的大腸癌，較不容易察覺，因為右側大腸管徑較大，多數患者因貧血就醫才發現大腸癌，由於腫瘤大到一定程度，糞便通過並摩擦到腫瘤時，就會造成腸胃道持續慢性出血。
方佳偉提醒，常見的貧血多與慢性出血有關，尤其是腸胃道出血，臨床上，年長者貧血常被忽視，卻可能是腸道腫瘤的早期大腸癌徵兆，千萬不可輕忽，像是上述個案的貧血，正是由於大腸癌腫瘤持續出血所引起。
微創腹腔鏡手術復原快 3種人不適合
所幸，該婦人發現得早，癌細胞尚未轉移到淋巴，醫師採取3D微創腹腔鏡手術，成功切除腫瘤。方佳偉表示，考量個案年紀較長，建議進行3D微創腹腔鏡手術，具有傷口小、恢復快的優點，手術後僅5天就順利康復出院，只需定期回診追蹤即可。
不過，方佳偉提到，若是腫瘤過大、曾多次接受腹部手術、心肺功能不佳者，較適合接受傳統的開腹手術，因執行腹腔鏡手術需在腹部打氣，可能影響心肺功能。
50歲以上 建議定期糞便潛血檢查
方佳偉提醒，大腸癌初期症狀不明顯難以察覺，呼籲50歲以上或有家族史的高危險族群，定期做糞便潛血檢查，早期發現、早期治療，存活率都可達到9成以上。
◎ 資料來源．諮詢專家／台中慈濟醫院．方佳偉醫師
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