明明看起來很瘦，小腹卻很大？小心肚子裡藏的可能是腫瘤，要是破掉恐會有生命危險。肥胖科專科醫師陳君琳分析4種原因，以及自我檢測的方法，提醒民眾別輕忽小腹凸的危險性。
肥胖科專科醫師陳君琳在臉書粉專「精準減重｜北秀健康管理診所」上分享，小腹凸主要有4種原因及其影響。
1.腸子對腹凸的影響：宿便、脹氣
人體從小腸到大腸是「ㄇ字型」的，在下腹部位置正好是最後一個彎，也就是「乙狀結腸」。這裡的大便是最乾、最硬的，尤其是平時喝水少，青菜吃不夠的，大便就會變得較乾，也會比較難排出，累積在那裡造成小腹凸的情況。
另外，除了宿便以外，空氣也會讓肚子凸出，在大腸內的水分被吸收，但還是有很多菌會發酵剩下的食物殘渣，進而產生氣體，弱是腸道菌失衡不健康，則會產生過量氣體，或是罹患小腸菌群過度增生，這些氣體過度累積又無法排出，就會累積在腸子當中，將小腹撐起。
2.婦科對腹凸的影響：腫瘤
陳君琳說道，不少女生會有婦科腫瘤方面的困擾，很多時候像子宮肌瘤、巧克力囊腫，甚至是畸胎瘤都是良性的。根據世界紀錄統計，子宮肌瘤最大值竟高達20公分，曾也有醫師去統計，同位女性身上取下的肌瘤，前後加總高達63公斤，也就等同於身體裡住了一個人，因此若把這些東西切除後，小腹有時也會變得平坦。
3.肌肉與脂肪的影響：肌肉筋膜撐大、腹直肌分離
肚子的肌肉俗稱為腹肌、六塊肌。六塊肌在核心肌群較弱，或是懷孕的女性，在懷孕的過程中肚子變大，其中中間的筋膜被撐開，導致六塊肌變成「3+3塊肌」，當撐開後中間沒有組織聯繫，就很有可能在肚臍下方的位置累積成一包。
至於脂肪的部分她表示，又分成腹肌上面的皮下脂肪，以及腹肌內的內臟脂肪。最外層是皮膚，通常會在曾經較肥胖，減重下來的人，或是產後的女性身上，就會見到撐開的皮膚有鬆掉的現象，往往會和腹直肌分離一起發生。常見的現象為其他部分脂肪不多，但小腹卻鬆鬆滑滑的一包，皮膚還是皺皺的，就很有可能是腹直肌分離。
4.身體結構的影響：骨盆前傾
陳君琳說道，最後一個就是結構，肚子內其實沒有多什麼東西，但因為身體的排列組合，所導致肚子凸出去的假象。其中最容易發生的就是骨盆前傾，最主要原因是核心沒力，或是髖關節不夠靈活，懷孕婦女、常穿高跟鞋的人及久坐的上班族，都是骨盆前傾的高危險族群。
最後，她分享了小腹凸的自我檢測5步驟，幫助民眾分辨自己為哪一種小腹類型。
1.看位置
首先要看凸出去的位子在哪。若是肚臍下方凸或是整個肚子都凸的話，通常可能是脹氣及內臟脂肪過多，也就是俗稱的啤酒肚。但如果是肚臍以上平坦，下方卻凸一包的人則需要繼續往下檢測。
2.捏肚子
試著用雙手捏起肚子，若厚度超過3公分的話，大部分就會是皮下脂肪。但如果捏起來只有薄薄一層，很有可能就是皮膚的鬆弛所導致。
3.看時間
早上起來肚子還算平坦，但隨著一整天過去，吃東西肚子開始越來越凸的話，很有可能就是脹氣或排便的問題。
4.捲腹檢測腹直肌分離
首先平躺在地上，再將膝蓋彎曲，腳板須憑貼於地上，做一個捲腹的動作，有點上是仰臥起坐。在這時腹肌會出力，伸出2隻手指戳進肚臍上方位置，這時腹肌會自然鼓起，可以感覺到中間有個凹槽，把手指插進凹槽內，若寬度超過2個指幅，則有腹直肌分離的現象。
5.平躺檢測骨盆前傾
放鬆平躺於地面或輕靠在牆上，檢視自己的腰椎與地板、牆面是否存在空隙，若空隙超過1個手掌或拳頭的寬度，就代表有骨盆前傾的問題。
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