日本小林製藥紅麴保健食品引爆腎病變食安風暴延燒台灣,不少民眾擔心自己健康狀況,因而前往醫院檢查腎臟功能。除了已知腎臟不好的患者,哪些人該定期檢查腎功能?腎臟科醫師建議,包括三高患者和吸菸等9大族群,每年一定要做腎功能檢查,以免腎功能悄悄遭破壞。
亞大醫院腹膜透析室主任林軒任醫師表示,早期腎病可能沒有明顯症狀,必須驗血和尿液才能了解腎功能。他建議以下9個族群,每年一定要做腎功能檢查,以免腎臟健康出問題卻不自知。
糖尿病一出現腎臟就開始受損 尿酸過高也傷腎
糖尿病
林軒任指出,糖尿病通常不會在第一時間被診斷,通常是出現吃多、喝多、尿多等症狀時才發現血糖過高,這時候可能已罹病3至5年,腎臟也開始受損。因此,國民健康署建議糖尿病患每年應做1至2次腎臟功能檢查及蛋白尿檢驗。
代謝症候群
有研究顯示,若有糖尿病,往前回推的12年,其實身體已經暴露在高血糖的狀態。因此如果有代謝症候群的人,相當於糖尿病前期,也會使腦部、心血管風險快速增加,也需要多注意腎臟功能。
痛風
當血液中尿酸值過高,尿酸會沈積在腎臟及腎小管,使腎臟血管萎縮,導致腎功能變差。
高血壓、高血脂傷腎臟血管 抽菸恐讓腎臟發炎
高血壓
血壓太高會傷害腎臟血管,導致腎絲球缺血、腎臟纖維化和腎小管萎縮,造成腎絲球內的壓力升高,進而降低腎絲球過濾率和增加蛋白質的流失。
高血脂
血脂太高除了造成心血管疾病,也會傷害腎臟。林軒任以水和豆漿經過濾網為例,相對黏稠的豆漿會使濾網負擔較大,因為需要過濾的物質更多,高血脂除了造成心血管疾病,也會傷害腎臟。
抽菸
抽菸會造成血管內皮傷害,使腎臟血管血流變小,還會增加身體的氧化壓力,就好比身體工廠的電源變差。林軒任指出,菸品還含有鉛、鎘等重金屬,雖然是從呼吸道進入,但最終會沉積在腎臟,長期下來會引起腎臟發炎。
老年人、有家族史者要當心 自己亂吃藥最傷腎
老年人
腎臟是排泄器官,若長期未好好保養,會造成腎臟受損。林軒任強調,老年人更要特別留意自己的腎臟功能。
家族史
若三等親內有人洗腎,就要特別留意自己的腎臟功能。
長期服藥
林軒任說明,這裡說的「長期服藥」,並不是醫師開的高血壓、糖尿病等慢性病用藥,而是很多原本有高血壓、糖尿病的患者,當發現自己有腎臟病後,會要求醫師把藥物停掉,或自行停用正規藥物,其實這是錯誤的想法與作法!
林軒任解釋,因為造成腎臟病的原因,就是高血壓和糖尿病,醫師開立藥物是為了讓患者良好控制三高,假如停藥,只會讓腎臟功能繼續惡化,千萬不可倒果為因!而患者更要謝絕可能造成腎臟傷害的藥,包括電台藥、來路不明的藥,及未經指示服用的NASID止痛藥等。
◎ 資料來源/林軒任醫師
原文請見:保健食品吃出腎臟病?別讓腎功能直直落!9族群每年該做腎功能檢查
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