35歲的美國知名美妝YouTuber米拉（Mila De Jesus）總是在社群軟體分享美美的影片和照片，未料竟傳出她疑似心臟驟停離世的消息。她的女兒在IG發文證實她的死訊，據傳米拉2023年10月曾於IG中自曝自7月起發現罹患皮膚病「牛皮癬」，不只皮膚出問題，身體80％都受影響。醫師表示，牛皮癬就是自體免疫疾病的「乾癬」，不只會影響皮膚，身體關節、器官都會受影響。
美艷美妝YouTuber一周前還分享滑雪美照 7天後卻猝逝
美妝網紅米拉出生於巴西，但長年居住在美國波士頓，她已經在社群軟體分享美妝經驗超過15年。外表亮麗的她去年10月就自曝罹患牛皮癬，肌膚上總會有皮疹及鱗狀斑塊的出現，更時常伴隨著發癢，她當時說明已經花了3個月的時間處理這種情況，身體有80％都受到了影響，沒想到時隔不到3個月就傳出死訊。
嘉義大林慈濟醫院過敏免疫風濕中心主治醫師王思讚表示，所謂的「牛皮廯」其實是自體免疫疾病的乾癬，它的初期通常是出現頭皮脫屑、皮膚如耳後、手肘、膝、手足、軀幹的脫屑及指甲等處的病變。有些患者常以為自己是「嚴重頭皮屑」，皮膚發紅脫屑則以為是濕疹，或是指甲出現水滴狀凹窩以為自己得了灰指甲。
王思讚說，乾癬常見青少年期發作，但也有像這位網紅是在30、40歲發作的。乾癬其實不是黴菌感染引起的「癬」，不會傳染，但是它最可怕的是除了皮膚症狀以外，自體免疫系統攻擊自體細胞的話，可能出現關節腫脹，重則會引起全身器官發炎、病變。
乾癬患者易有三高、心血管疾病
另外，乾癬患者很容易有三高，高血脂情況明顯，還有尿酸高，容易引起心血管疾病，發生年齡比一般人偏早。不過王思讚認為，乾癬引起的心血管疾病不會來得這麼快又急，這位網紅心臟驟停猝死恐怕另有原因。
目前乾癬治療方面，如果是症狀比較局部的小病灶，通常會先用局部類固醇、照光治療，改善症狀，如果出現多部位的散發性病灶，或同時有關節腫脹等有全身性影響，則要使用免疫抑制劑等調節失控的自體免疫系統。如果症狀更嚴重，可能要使用標靶治療藥物。
王思讚提醒，如果已經在用藥，因為藥物可能影響肝、腎，所以要注意定期追蹤肝功能和腎功能。
◎ 諮詢專家／王思讚醫師
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