以電影《大頭仔》奪下金馬獎影帝的香港男星萬梓良,今年才65歲,但日前他參加商業演出時,卻被發現在上台前身旁兩側必須有壯漢扶持,上台階時一度還因沒站穩、身體往後傾,險些摔倒。據說他近年飽受糖尿病所苦,醫師表示,糖尿病患如果血糖等三高都有控制,與常人無異。會無力、走路不穩,恐怕是血糖長期沒控制,人脫水就會身體無力,甚至出現肌少症,站和走路都易摔跌。
萬梓良1988年奪下金馬影帝後,原本事業和家庭都順利,在和藝人恬妞離婚後開始走下坡,不僅影藝事業沒起色,轉戰大陸開服飾店全倒光,近年全靠接商演活動賺錢。2017年一度因糖尿病病情嚴重退休,後來繼續演出電影及出席商演,日前就被拍到站都站不穩,走路險跌倒的鏡頭,讓人替他的健康感到憂心。
高血糖讓人脫水、全身無力
新陳代謝科名醫謝明家表示,糖尿病患如果血糖、血脂、血壓都控制好,身體可以常保健康。依萬梓良過去糖尿病控制不良的病史,他研判萬梓良被拍到站和走路都不穩的原因,可能是因為血糖控制不佳,血中糖的濃度太高,會出現脫水情況,脫水的人本來就會容易全身無力。
長期高血糖 易罹肌少症
而血糖長期控制不良,胰島素利用不良或分泌不足,血中的糖分濃度高卻無法轉換為熱量供人體所用。人體需要熱量時第1個動用的就是蛋白質,也就是人體肌肉組織,長期就可能出現肌少症,謝明家說,這也是讓糖尿病患體力愈來愈差、身體愈來愈虛弱的原因。
另外,糖尿病長期控制不良,高血糖易造成末稍神經損傷,併發神經病變,也常會引起感知異常、平衡感變差,走路容易跌倒。如果又合併有腎功能異常,更是容易全身無力。
三高控制好、營養治療跟上才能養肌肉
所以如果有糖尿病,要預防自己出現類似狀況,謝明家呼籲:「控制好三高是基本功」!維持血糖、血脂和血壓都正常,健康不惡化,身體能好好利用血糖、不脫水了,身體虛弱的情況可慢慢改進。三高控制的同時,營養治療要跟上!
他提醒,很多患者以為要控制血糖,什麼都不敢吃,原本來就營養流失、留不住,再不敢吃、營養跟不上,人反而會愈來愈虛弱。謝明家呼籲糖尿病患要密切跟醫療團隊配合,遵從飲食治療建議,蛋白質量可能要比一般人高,選擇支鏈胺基酸、乳清蛋白等營養補充,有助肌肉細胞生長。
補充營養後也要做運動促進身體長肌肉。謝明家說,運動模式要依照病患的體力和健康狀況做健議!體力差、怕運動時跌倒的患者不能因為體力不好不運動,可以選擇坐著做運動!選擇有扶手的椅子,雙手撐在兩個扶手上,把臀高抬離開坐墊、微微半蹲撐個10秒到20秒,這也是大腿和臀部的肌力訓練,慢慢的腿腳更有力,就可以進行進階的肌力訓練,一步一步增強體力。
糖尿病愈虛愈要動!有併發症,愈動愈有體力
有大陸網友提到萬梓良:「這麼老了、生病了,幹嘛還出來?」謝明家說,年紀大、體力差的病人更要努力活動,千萬不要以為老了、體力差,怕長者跌倒讓他們一直坐著、躺著,要逐步訓練起肌力及活動力,即使是已經有併發症的糖尿病人,多長肌肉可增加血糖利用,也有機會愈來愈有體力。
◎ 諮詢專家/謝明家醫師
原文請見:影帝糖尿病全身虛要人扶!萬梓良站不穩,醫曝3原因糖尿病暴瘦無力 光控三高還不夠
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