現今隨著社會型態不斷改變,許多人因為工作必須要輪班,休息時間不同,由於這些輪班工作者的睡眠週期與生理正常運作不同,會提高罹患糖尿病、心臟病、癌症風險,也有可能增加中風的情形,專家指出生理時鐘與正常時間不同步,無論是輪班工作或是熬夜,都會造成生理及身體難以想像的變化。
繁忙工作型態,像是從夜班換中班,中班換清早班等,就生理時鐘而言,排班應考量員工的年齡和個人偏好,像是習慣早睡早起者,較能適應清早班,習慣晚睡晚起者較能適應夜班。
成大醫院安穩睡整合照護小組召集人陳嬿今:「下夜班回家要記得避光,也就是我們可以戴墨鏡或加個帽子避免這個光線照射。調整溫度也就是,讓室溫微冷或者在睡覺之前可以洗個熱水澡等等方式,都能降低體溫促進睡眠,盡量不要透過這個安眠藥物進行調整,如果調整時差真的有困難,我們可適當去使用褪黑激素。」
高雄長庚腦血管科主任林宏昇:「日夜輪班可能增加心血管疾病發生。應該是輪班可能擾亂了生理時鐘。使得睡眠,食慾還有生活作息發生問題。輪班可能容易睡眠不足、睡眠品質不佳,或者飲食異常,吃不下或過度進食,缺少運動等。長期下來會影響新陳代謝、增加精神壓力,甚至自主神經功能異常。」
醫藥記者蔣志偉:「長期輪班工作,除了日夜週期的混亂導致睡眠障礙之外,也可能影響身體的健康。而日夜週期是由基因所控制的,才能維持一天24小時,有白天黑夜行為的差別,有研究發現,輪夜班的人,五年內增加4%中風的機會,而工作15年以上中風的機率會更高。」
成大醫院神經科主治醫師蘇慧真:「晝夜週期改變可引發體內過氧化物產生神經細胞發炎,甚至細胞凋亡等反應,血管內皮細胞的病變也增加中風的機會,也可能減少了神經細胞的彈性和可塑性。因此輪班工作者我們建議,應該要定期進行身體健康檢查,也盡量可以調整規律生活習慣,以減少心腦血管疾病的發生。」
輪班工作者通常睡眠都不是很好,例如淺眠、每天睡不到5至6小時,而這樣的狀況很容易造成體內慢性發炎;長期而言就會導致代謝症候群,例如是肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病等等
成大醫院安穩睡整合照護小組召集人陳嬿今:「我們可以想像一下當全身血管卡著一層厚厚脂肪,且呈現慢性的發炎腫脹,就很容易時不時塞住,如果塞在動脈,我們稱作動脈粥狀硬化,也就是一般我們知道的高血壓,如果塞到心臟,就有可能是心肌梗塞。」
高雄長庚腦血管科主任林宏昇:「罹患中風,會對社會、家庭,造成重大的負擔。造成心血管疾病的危險因子,包含代謝性危險因子,像是過度肥胖、過高的血壓、過高的血糖還有血脂異常等。」
醫師指出需要輪班的人,除了睡眠時間一定要足夠外,更應該重視睡眠。保持規律的運動習慣,多活動身體,促進代謝。輪班工作者應依照個人狀況調整,睡好睡飽,才有可能適應輪班作息,保持健康!
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