台灣開放6歲以上可打莫德納　歐美日韓「兒童疫苗政策」一次看

台灣國內疫情再升溫，中央疫情指揮中心今（17）日記者會上宣布，食藥署已召開專家會議在考量有效性、安全性等狀況下，同意6歲到11歲兒童可施打莫德納疫苗，2劑劑量為成人的一半，且需間隔28天。不過究竟要不要讓孩子接種，也成為民眾熱烈討論的話題。《TVBS新聞網》為您整理早前已開放兒童接種疫苗的歐美、日韓等國家
 
美國

美國自去年11月開放5歲至11歲族群接種輝瑞BNT兒童版疫苗，劑量為成人所使用的1／3。據美國CDC說法，官方建議兒童族群接種2劑疫苗，間隔3至8週。截至4月12日，美國5歲至11歲的族群中，約有34.8％已接種1劑疫苗，28.1％完成施打2劑。
 
對於民眾最關心的不良反應事件，美國CDC於去年12月30日曾發表相關報告，表示自輝瑞兒童疫苗緊急授權通過以來，已打出的900萬劑中僅出現少數嚴重不良反應。11月和12月共收到的4100多份不良反應通報，其中有100件屬於嚴重事件，常見症狀為發燒及嘔吐。另有11起心肌炎報告，其中7名兒童在報告發布時已經康復，4名兒童仍在康復中。此外，美國CDC也接獲2例分別為5歲及6歲女童的死亡案件，但2人生前均患有慢性疾病，且接種前便已經處於「脆弱的健康狀況」，因此認為死亡個案與疫苗之間並未存在因果關係。
 
《CNN》報導指出，專家認為，導致美國兒童接種率低落的原因除了政治因素外，不可排除的就是家長對於疫苗的疑慮。根據調查，兒童接種疫苗後常見的副作用為肌肉痠痛及發燒，但併發心肌炎及心包炎這類罕見副作用的風險則比起16歲至39歲的族群略有增加。專家坦言，雖然該族群出現心肌炎及心包炎的症狀都相當輕微，且症狀只會維持幾天，但仍是家長考量的主因。
 
另外，不少家長也認為，新冠病毒對於年長者而言風險較高，孩童即便染疫，也不會出現嚴重症狀。但是根據美國CDC統計，兒童染疫數佔國內所有確診個案的18％，造成超過11萬8000名兒童住院，近1400人死亡，其中就有321人年齡在5至11歲之間，尤其Omicron疫情更將美國兒童染疫住院率推上自疫情爆發以來的最高峰。
 
今年3月底，《新英格蘭醫學雜誌》一篇報告指出，在Omicron疫情期間，接種疫苗將5歲至11歲兒童的住院風險降低了68％，且大多數染疫後出現重症的兒童都未接種任何一劑疫苗，強調有無接種疫苗仍是預防重症及住院的關鍵因素。
 

英國
英國於去年耶誕假期間爆發Omicron疫情，國內兒童感染率飆上高峰，英國疫苗接種與免疫諮詢小組（JCVI）表示，截至今年1月底為止，有超過85％的5歲至11歲兒童染疫，其中多半是感染Omicron變種病毒。即便如此，該委員會仍認為該年齡層染疫後的風險最低，因此英國國民保健署（NHS）當時僅開放患有特殊疾病的兒童族群接種新冠疫苗，直到本月4日才全面批准該年齡層接種。
 
據了解，目前英國批准5歲至11歲施打輝瑞BNT兒童版疫苗，2劑間隔至少8至12週。除了輝瑞外，官方也於本月14日批准6歲以上的兒童施打2劑莫德納，劑量為成人的一半，需間隔4週（28天）。
 
儘管官方目前尚未公開接種數據及不良反應通報，但不少專家都對此抱持正面看法，表示雖然Omicron確診病例正在減少，雖然對於許多已經透過染疫獲得抗體的兒童來說，短期效益不大，但仍可以降低兒童在未來出現的變種病毒中，再次染疫的風險。

歐盟
歐洲藥品管理局（EMA）去年11月25日授權輝瑞BNT疫苗用於5至11歲的兒童族群，表示2劑至少需間隔3週。EMA表示，根據輝瑞藥廠針對2000名孩童進行的研究，結果顯示疫苗在預防出現新冠肺炎症狀的有效性達到90.7％，因此從去年12月13日開始在歐洲推行5到11歲的兒童接種疫苗。另外EMA也於今年3月宣布開放莫德納減半劑量用於5至11歲孩童。
 
目前德國、希臘、西班牙、義大利、比利時、法國等，都陸續開放此年齡區間段的孩童施打疫苗。瑞典則於1月表態，認為兒童染疫後出現重症的風險相當低，因此施打疫苗的「好處並未大於風險」，暫不考慮為該族群接種。根據歐盟CDC官方統計數據，截至4月13日為止，5歲至9歲族群中，約有18.5％已接種至少1劑疫苗，10至14歲則有40.2％接種1劑。


南韓
南韓於今年2月爆發Omicron變種病毒疫情，兒童確診數暴增，占總確診的15％。有鑑於此，南韓防疫部門在參考國外兒童疫苗施打情況後，於今年3月底正式開放5歲至11歲的兒童族群施打輝瑞兒童版疫苗。

目前南韓全國疫苗完整接種率已高達86％，疫情也度過高峰期，17日單日新增確診下滑至9.3萬。儘管今天仍通報超過200人病逝，但南韓政府已宣布將自18日起全面解除社交據離規範，僅保留強制佩戴口罩措施，進入與病毒共存模式。
 
日本
日本自2月下旬開始，針對5歲至11歲的兒童進行新冠疫苗接種，目前獲授權的為輝瑞BNT兒童劑量版疫苗，為成人的1/3，兩劑間隔3週。至3月20日為止，已完成施打21萬5368劑疫苗。厚生勞動省表示，4月1日前接種的幼童中，疑似副作用的反應有13件，大多是接種時感受到疼痛、壓力引發的血壓變低和脈搏減少等迷走神經過度矯正（vasovasgal reflex）。據了解，13件案例中，有2起症狀較嚴重。其中一起為3月接種疫苗的7歲男童，出現心肌炎、心包炎的症狀，但目前症狀已經好轉。儘管出現相關案例，但厚勞省仍指出，5至11歲兒童出現副作用的比例，比12歲以上青少年接種第一劑時來的低。

日本從今年一月開始，雖然感染人數已經占總數的2／3，但是死亡率大幅下降。如今雖然面臨第7波疫情來襲，但除了戴口罩、維持社交距離外，民眾的生活幾乎也已經恢復正常，度過長達2年的邊境封鎖，漸漸走向與病毒共存目標。

《TVBS》提醒您：
因應新冠肺炎疫情，疾管署持續疫情監測與邊境管制措施，如有疑似症狀，請撥打：1922專線，或 0800-001922。
 

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