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胖子才會得脂肪肝?這是許多人的迷思。醫師指出,脂肪肝不是肥胖者的專利,瘦子也有可能得到,主要是有些人因為先天體質關係,比方膽固醇代謝異常,即使身材苗條體重正常,仍可能有脂肪肝。至於如何逆轉脂肪肝?胖子和瘦子的重點不同!
衛生福利部雙和醫院家醫科周碩渠醫師指出,當肝臟脂肪含量已超過肝臟總重量的5%時,就是罹患了脂肪肝。據調查,在台灣成年人中,每3人就有1人患有脂肪肝。雖然初期無明顯症狀,但若持續惡化,則會演變成慢性肝炎、肝硬化,甚至肝癌。
脂肪肝,胖子和瘦子都可能中鏢!
事實上,脂肪肝的出現,代表健康亮起紅燈的警訊,但它沒有立即致命的危險,人們常常是在照超音波檢查時,意外被發現。然而脂肪肝與肥胖關係密切,體重過重、BMI大於25的人,脂肪肝罹患機率隨之大增。
根據肝病防治基金會的調查,肥胖者(身體質量指數BMI大於30)有9成的人有脂肪肝;不過BMI正常或體重過重的人也別太高興,根據調查,非肥胖者中,每4個就有1個有脂肪肝,所以瘦瘦的人也有脂肪肝,並不稀奇。
周碩渠醫師強調,脂肪肝是可治癒的疾病,高危險群,包括:糖尿病及有糖尿病家族史、中廣型肥胖、高血壓、高血脂、年紀大於60歲以及有代謝症候群的人;另外,有C型肝炎的人也比較容易出現脂肪肝。
而成因最主要可分成2大類,一類是過量飲酒造成的,造成肝臟的損害;另1類統稱非酒精性脂肪肝,最主要原因就是體重過重,或是飲食高油高脂造成三酸甘油酯過高,或是缺乏運動、服用某些特殊藥物。
胖子要減肥 瘦子靠運動
而胖、瘦族群對付脂肪肝的重點不同,重點在於「胖子要減肥,瘦子靠運動」原則。對肥胖族群而言,減肥,就是特效藥。研究發現,每月只要能減少體重10%,即可有效消除罹患非酒精性脂肪肝和代謝症候群的風險,在飲食方面,有2大原則要掌握。
1.避免形成脂肪肝的飲食:包括減少攝取含有反式脂肪、酒精、高熱量、高油、高澱粉、人工糖份的食物與飲料,還要避免於晚間8點之後進食。
2.掌握「222保肝餐」:也就是兼顧2好(好油、好蛋白質)、2少(少碳水化合物、少糖)、2高(高B群及高抗氧化);避免脂肪肝上身,並非完全不碰脂肪,而是應該選擇優質的脂肪,如植物類的堅果或動物類的魚等。
而對體型較瘦者,運動是對付脂肪肝最好的方法。因運動會消耗熱量,消除肝臟內的三酸甘油酯,降低脂肪肝風險,因此每天運動30分鐘,以有氧或中等程度可使心跳速率達到每分鐘心跳110至120左右的運動為主,快走或散步等也相對有一定的效果。
【逆轉脂肪肝小叮嚀】:
遠離脂肪肝,患者不一定需要吃藥,「改變生活習慣」才是最重要的,尤其適度減重是一定要的!不過,要提醒的是,想要儘速擺脫脂肪肝問題,並不是減重越快就越好。瘦太快或營養不良,都會影響肝臟的正常代謝功能、加重脂肪肝的惡化。建議最好依照專業醫師、營養師的建議,在合理範圍內適度減重。
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