涉嫌詐保的一家三口，每個月都跌倒申請理賠，還會留下申訴紀錄，當成理賠證明，這對夫妻檔大約10年前退休，妻子曾擔任過保險業務員，才會對實支實付的規定瞭若指掌，這回詐保上千萬，錢多到在花蓮買別墅。
圖／TVBS
記者江昀蔓：「這對夫妻檔他們不僅對中醫診所詐保，還會搭公車或捷運，刻意去跟乘客產生衝突，再去申訴留下紀錄和證據，去跟保險公司詐保。」
挑選人多的車站，鎖定女性或長者故意去製造碰撞，想引起站務人員注意，或直接把對方帶到服務台理論，目的就是拿到這張送診單，幾乎每個月申請理賠。
50多歲的夫妻檔，兩人約在10年前退休，周姓丈夫曾從事補教業妻子則當過保險業務員，有相關知識背景，對於實支實付的規定相當熟悉，讓他們找到鑽漏洞的方法。
夫妻倆住在新北市的社區大樓，警方日前到這帶走妻子跟女兒，丈夫則在台北市被抓到，三人詐保5千多萬錢，多到在花蓮置產兩間房子和土地，更把這些地方當成倉庫，不法所得買來的金條補品全藏在這。
記者vs.民眾：「之前我聽說(房價破千萬)沒有，(但是現在)現在比以前可能更高。」
幾乎每個月申請理賠，讓保險業者察覺不對勁，業界除了互相提醒，也會把可疑保人資料提供給犯保協會，協會能直接對口檢察官展開調查，但要從根本解決問題，就得改善實支實付的理賠規定。
金管會保險局組長陳俐君：「(實支實付)本質上它是一種費用補償型的保險，我們現在就是希望說，是以收據正本作為確認，是不是符合損害填補原則的理賠文件。」
換句話說，同一個項目未來只能用正本，跟一家保險業者申請實支實付，避免有心人士像這對夫妻檔一樣，把保險理賠當成輕鬆賺錢的管道。
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更新時間：2024/06/20 22:08