消炎止痛藥也就是我們說的非類固醇性的抗發炎藥，確實有很好消炎止痛的效果，但是這類型的藥物，有時候會對胃部造成不良的影響。譬如說可能會抑制胃黏膜的保護作用，也有可能會造成胃潰瘍的產生，甚至有可能會加重原本已經存在的胃潰瘍。對於有胃潰瘍病史的患者，如果需要服用消炎止痛藥，建議先告知醫師，如此醫師可以考慮使用其他不會對胃造成傷害的止痛藥。
圖／TVBS
資深醫藥記者蔣志偉：「上腹痛不一定是胃痛。上腹痛的原因有很多，可能來自胃、十二指腸，但也有可能來自胰臟、膽囊甚至是心臟。尤其是反覆疼痛的病人，更應該考量去檢查其他的問題。因此遇到上腹痛的狀況時，需要進行詳細的問診檢查，也可能需要內視鏡，以及超音波的檢查，確定疼痛的來源以及病因。其次消炎止痛藥，也就是非類固醇性的抗發炎藥，確實有很好的消炎止痛的效果，但是這類型的藥物，有時候會對胃部造成不良的影響。」
成大醫院胃腸肝膽科主治醫師邱宏智：「甚至有可能會加重原本已經存在的胃潰瘍。因此，針對胃或十二指腸潰瘍引起的不適，最好的處置方式是使用針對專門治療潰瘍的藥物，譬如說氫離子幫浦阻斷劑，而非一般的消炎止痛藥。」
彰化秀傳醫院胃腸肝膽科主治醫師謝偉耀：「對於嚴重胃痛的一個患者，我們通常會建議使用這個普拿疼之類的這個止痛藥，那搭配這個抗痙攣劑，緩解一個胃壁平滑肌因為痙攣造成的一個疼痛感，那傳統的一個非類固醇消炎藥，那就是雖然有止痛效果，但同時它也會抑制潰瘍的癒合，降低胃黏膜的一個保護力。」
如果腹痛的時候就直接服用非類固醇類的消炎止痛藥可以讓症狀上暫時的緩解但是如果你這一次腹痛原因，可能是因爲消化性潰瘍所造成的，反而會導致疾病的惡化。
高醫岡山醫院胃腸內科主治醫師吳孟杰：「在臨床上其實可以看到其實常常上腹痛的原因，其實是因爲消化性潰瘍那病人因爲自行服用止痛藥，沒有經過醫師的診斷那其實來，往往我們在做內視鏡檢查時候，可以看到說病人，反而整個胃反而是更嚴重，更是整個都是千瘡百孔。」
東元綜合醫院腸胃肝膽科主任鄧堯州：「一般消炎止痛藥。當然吃了反而會引起胃的不舒服，大概15到25%的病人吃了這個一般常用的消炎止痛藥，反而引起胃痛、胃脹氣、噁心、嘔吐，這些胃痛的用藥喔不是一般的消炎止痛藥，是用一般我們常用的這些制酸劑啦、胃黏膜保護劑這一些，這是我們一般所謂的非類固醇的消炎止痛藥。」
彰化秀傳醫院家醫科主治醫師張哲誠：「坊間常用的止痛藥有普拿疼，跟非類固醇類的止痛藥，然後普拿疼一般來講就是它有退燒跟止痛的作用，非類固醇類的止痛藥額外多了一個消炎的效果，一般有些人就是在用止痛藥的時候會有一些迷思，第一個迷思是說，有些人是對於止痛藥是敬而遠之，就是不論身體再怎麼樣疼痛，或者說有一些關節性的疾病需要用止痛藥控制，他也不去使用。」
資深醫藥記者蔣志偉：「一般所說的消炎藥，指的就是非固醇類的消炎止痛藥，這樣的藥物它主要的作用機轉，其實是抑制我們身體內的某些酵素，來減少發炎的狀況，何時會使用到消炎藥？通常都是就是身體有一些發炎的狀況，但不是細菌性的感染，特別像是頭痛經痛，或是有一些肌肉發炎的狀況，就會使用消炎藥來緩解，這種發炎的症狀，來達到解熱鎮痛的效果。」
東元綜合醫院家庭醫學科主治醫師姜惠珊：「他在長期的使用或是大量的使用，可能會對胃造成傷害，也有可能對腎功能造成影響，所以在使用這類藥物，大家都一樣要有醫師的指示去使用，所以基本上抗生素跟消炎藥有什麼樣的差別？主要就是抗生素是來使用對抗細菌的部分，消炎藥主要就是對抗發炎的狀況。」
醫師提醒若上腹痛時，應先找出病因，再選擇適合治療方針。如果懷疑是胃潰瘍產生的不適，應使用針對胃潰瘍的藥物，如果有胃潰瘍病史的患者，在服用消炎止痛藥時，也一定要先告知醫師，才能避免不必要的風險。
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更新時間：2024/06/01 23:34