保險詐欺事件頻傳，不同類型手法都有，包含假陽性快篩詐領保險金、假癱瘓失能、假車禍等，三年發生124件。此外，保險業面臨到的內憂外患，還包括資安問議題，因為有客戶的金融個資，很容易成為駭客盯上的對象。
資安公司商務開發總監Eric：「針對30家保險公司，另外包含帳號密碼，其實是我們看到一個最顯著的差別。」
壽產險業者的資訊安全，兩年來，有些項目改善，有些項目倒退，資安業者針對台灣保險業，發布資安曝險調查報告。
資安公司商務開發總監Eric：「金融保險業他們的資安風險是最直接的，因為金融保險業直接擁有許多客戶的個人資料，交易的資料甚至健康的歷程，然後甚至所有財產所得信用卡等等的敏感資料。」
金融業雲端供應商，成為潛在的攻擊目標，新型態保險銷售模式，可在官網上銷售，若資安出現漏洞，廣大保戶可能成為受災戶。
資安公司商務開發總監Eric：「去攻擊保險業者，我可以直接得到大量的通訊資料，個人資料我可以直接用於詐騙，最大的問題就在於，它一旦駭客完成攻擊它掉出去的個資，不是一筆兩筆絕對是數萬筆數十萬筆有效個資，所以它的防禦是必須做到滴水不漏的。」
記者王皓宇：「資安公司幫保險業者把關，避免保險公司成為，駭客攻擊民眾的管道，而其他方面，保險公司也面臨到另一項風險，就是保險詐騙。」
之前就發生過一名獸醫製造假車禍，獲得2家保險公司理賠850萬元，因為疑點重重，遭保險公司蒐證報警，獸醫被依詐欺罪送辦。
刑事局警方統計，近3年來，保險詐欺案件，2021年40件，2022年47件，2023年37件，三年共124件，破獲率達9成。
刑事局偵七大隊第一隊副隊長洪丞奇：「平均每一件他們的財損金額大概是2千多萬，其實大概8到9成的案件都是由保險公司他們自發性，他們會去做一些檢核或者是蒐集相關的資料，然後來給我們當作一個偵查的發動，然後我們依據相關的資料，其實會發現說其實醫生可能跟黃牛之間，或者保戶之間是有所關聯的。」
保險詐欺事件手法多元，近期又以假陽性快篩、假癱瘓失能、假車禍為大宗。
刑事局偵七大隊第一隊副隊長洪丞奇：「其實每一種保險的標的它都可以是一個詐保的目標，它也會與時俱進，去年跟前年的時候，因為疫情的高發非常多保險公司因為，防疫保單的案件，造成他們的損失非常的巨大，那我們也查出有許多不肖的人士，透過假的檢體，或者是在網路上購買他人的檢體，然後來申請理賠的狀況。」
第一線的保險業主管觀察，疫情後，國外旅遊大爆發，甚至也有人挑旅遊相關產險下手。
保險業者蔣廷輝：「詐保集團會把民眾帶到國外，然後旅遊的名義招待他旅遊，但是會開假的醫療證明，那他回國一樣可以申請健保的核退，跟保險金的申請，第二種是之前有鬧比較大，像禾馨事件，就其實我們保險理賠對剖腹產的定義是必須要是必要性的，比如說產程遲滯或胎位不正等等，很多孕婦可能是沒有這個問題，但一樣請醫生開立必要性的剖腹產證明，這個比較常見，第三種可能過去比較常發生，有些人他可能是買了醫療險或意外險，然後製造故意行為讓自己發生事情，或是幫小孩買幫家人買製造假意外。」
詐保案件防不勝防，業者通常會義務告知客戶，切勿以身試法。
保險業者蔣廷輝：「首先第一個是你不要把你的健保卡借給別人，因為發生什麼事情你會不知道，那第二種就是你真的要把保險當作是，你發生事情的理賠，而不是想用它來賺錢，所以一定要避免假住院假就醫，甚至你要請醫生開立不實的診斷證明，這都會讓自己有背上刑法的責任，甚至有些醫師跟業務員，你明知客戶的狀況不是實際情況，但是他還是選擇在文書上不實告知，那也會觸犯刑法215條，就是使業務之人有不實登載罪。」
詐保觸犯刑法339條，可處五年以下有期徒刑，不法所得也將被追討，為了貪圖不屬於自己的錢財，鋌而走險，實在得不償失。
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更新時間：2024/02/21 23:05