男嬰一度缺氧，出生後實施低溫療法搶救，免於腦損傷。（圖／院方提供）
低溫療法護腦！一名產婦懷孕38週，但男嬰在出生前出現心跳不穩定、缺氧，出生後心跳一度小於一分鐘60下，種種跡象顯示孩子恐是新生兒周產期窒息合併中重度腦病變，醫療團隊緊急將嬰兒轉入兒科加護病房，實施「低溫療法」搶救，把握黃金6小時，成功將嬰兒免於腦損傷，後續追蹤狀況良好，於住院2週後順利出院。
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收治個案的輔大醫院兒科醫師簡佑軒表示，低溫療法是保護缺氧缺血性腦病變最重要的治療方式之一，將大腦比喻成電腦，一旦新生兒發生HIE，腦袋會突然當機，當腦袋需要重新開機時，血流突然大量灌入腦中，容易造成腦袋負荷過度，進而產生二度傷害，低溫療法是為了在病情最不穩定的前72小時，藉由低溫作用，讓腦袋能處在低運作狀態，有效避免二度傷害，讓腦袋能從嚴重損傷中逐漸恢復。
國外數據顯示，新生兒周產期窒息發生機率約為千分之一，造成原因繁多，難以事前診斷、預防，常見的原因包含臍繞頸，胎盤剝離等，新生兒周產期窒息會造成全身缺氧缺血，主要器官功能異常、缺氧缺血性腦病變、肺高壓、心臟衰竭、肝腎衰竭等症狀，其中腦部病變對新生兒的影響甚鉅。
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簡佑軒說，低溫療法的黃金治療時間是在出生後的6小時內，如沒有保護好腦袋，容易造成不可逆的後遺症，如發展遲緩、智能不足、癲癇，嚴重時甚至可能導致腦性麻痺，因此中重度缺氧缺血腦病變建議採取低溫療法，才能將腦部損傷降到最低，而住院期間也會安排此類新生兒接受腦部MRI和腦波圖檢測，並同步照會復健科，門診追蹤時也會查看孩子的神經學發展有無遲緩跡象，若有異狀則需接受早療復健。
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更新時間：2022/12/14 10:23