結石長期阻塞如沒有及時治療，時間久恐造成腎臟萎縮。（示意圖，非本人／shutterstock達志影像）
48歲的陳小姐因右腰漲痛、泌尿道感染症狀疼痛難耐，就醫檢查竟發現體內長出7公分大的鹿角性結石，且右側腎臟功能已剩3分之1，緊急手術；醫師指出，多數鹿角性腎臟結石患者平常都沒有症狀，主要會因為泌尿道感染、無痛性血尿、腎功能不良來就醫才會發現，如長期忽略腎臟萎縮，後續可能引發敗血症、腎衰竭、甚至死亡。
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奇美醫學中心泌尿外科主治醫師李高漢說，結石長期阻塞如沒有及時治療，會導致腎臟水腫，時間一久，腎臟就會慢慢萎縮，甚至完全沒有功能，後續可能引發敗血症、腎衰竭、洗腎、癌症甚至死亡。
李指出，患者日前曾在其他醫院做過碎石手術及經皮腎臟造瘻碎石手術，但無法解決結石問題，這一次手術採用右側微創經皮腎臟造瘻碎石及輸尿管鏡碎石手術，再執行第二階段雙鏡聯合碎石手術，目前病況穩定，持續追蹤；因鹿角性腎臟結石會占據所有的腎盞，有時需要做多通道才能將結石清乾淨，但對於腎功能不良的病人來說，雖可以將結石清乾淨，卻也可能造成腎臟損傷。
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李高漢表示，目前已有新的雙鏡聯合碎石手術，同時結合經皮腎臟造瘻碎石手術及軟式腎臟輸尿管鏡手術的優點，可避免多通道造成的腎臟損傷；針對經皮腎臟造瘻通道無法看到的碎石，可利用軟式腎臟輸尿管鏡的高功率鈥鐳射將結石擊碎，再透過經皮腎臟造瘻將結石清出來；從2018年1月到2021年9月，已有34個鹿角腎結石病人在奇美醫學中心泌尿外科接受這類手術。
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更新時間：2022/09/26 13:15