COVID-19世界各國仍然還在積極注射疫苗，避免感染人數再上升。而疫苗最重要的效果就是防止重症、避免死亡，美國CDC研究報告顯示，打完疫苗雖然可能發生突破性感染，但如果「沒有接種疫苗的人」感染住院的發生率是接種疫苗的人的29倍。
醫藥記者蔣志偉：「新冠肺炎疫情，到現在世界各國仍然還在持續與變異病毒對抗，而突破性感染案例不斷出現，讓許多民眾意識到，就算接種疫苗也不可能是100%保護，突破性感染未來有沒有可能成為常態?不只台灣面臨這樣的問題，事實上許多國家，也正在面臨突破性感染，造成的傷害。」
國際發現突破性感染後仍帶有傳染性，值得注意的是，國籍航空機師群聚案例，突破性感染的機師症狀輕微，但仍有傳染性，因此傳染給同住的兒子，感染後有輕微症狀，Ct值11，病毒量很高。
林口長庚副院長/兒童感染科教授邱政洵：「一般這個民眾打了兩劑疫苗之後，過一段時間，這個抗體會逐漸消退，於是加上Delta變種株的，這種傳播力非常的強，所以他們得到突破性感染的風險，就越來越高。」
隨著Delta變種株崛起，目前美國開始針對民眾施打所謂的第三劑的COVID-19疫苗，美國針對的是65歲以上的長者，還有18到65歲有慢性病、免疫力較弱的族群，以及工作場所在高風險傳染的群聚。
林口長庚兒童過敏風濕科主治醫師/副教授葉國偉：「對於打兩劑疫苗的保護力是否足夠，以及是否真的需要打第三劑疫苗來加強，其實各國數據並不一致，但是在某些族群如老人，本身肥胖或者有一些慢性疾病，以及本身有免疫缺損的人，可能打完兩劑疫苗後，仍有可能會有突破性感染。」
林口長庚副院長/兒童感染科教授邱政洵：「以住院的情況來講，就是染疫之後需要住院的風險，會低得更低達到19倍，所以顯示第三劑對於這個已經，雖然打過兩劑但是時間比較久，或者是說你是抵抗力比較弱的，或是年長者，這些染病風險比較高的族群。」
兒科醫師劉建宏：「很多突破性的感染，大都發生在60歲以上的老年人，或本身就有肥胖、免疫力低下問題的族群。但對於一般族群而言，即使突破性的感染，症狀通常都比較輕微，並沒有造成死亡率、長期新冠症候群、或重症率的明顯增加。所以第三劑疫苗應該施打的對象，也是值得我們去評估的一個部分。」
醫藥記者蔣志偉：「第三劑疫苗的施打，目前要等待大規模研究，給予更多的證據，醫界與科學家才能給予更明確的建議，在此之前，我們應該要了解的是，新冠疫苗的效果最大的貢獻，在於減少嚴重疾病的住院以及死亡，寄望多劑疫苗的施打，就能完全斷絕突破性感染的存在嗎?
臺大醫院心臟內科主治醫師李任光：「過往的研究告訴我們，病毒會不斷突變以適應多變的環境，儘管目前的疫苗是根據一開始，原始新冠病毒而設計，但的確可以降低後續變種病毒，帶來的重大併發症以及死亡。」
打了第三劑的疫苗的確會有助於抗體濃度的再次回升，但對我們的免疫系統會造成什麼影響?
兒科醫師劉建宏：「連續多次疫苗接種的刺激，是否會對我們人體免疫系統造成之後不利的結果，甚至改變我們的人體正常免疫的防禦機制，對於國家經濟的影響與防疫政策，是否有互相抵觸的衝突，以上這些都需要我們進一步的思考。」
新冠病毒隨著時間不斷地推移與遺傳演變，最後將會像普通感冒一樣，與我們人類一直共存下去。對臺灣而言，與其討論第三劑的必要性，更應該專注於提升完整疫苗接種的比例，才是當務之急。
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更新時間：2021/10/04 23:40