我們的肚子裡，其實都會有一些液體，量不多，如果肚子愈來愈大、愈來愈鼓，甚至多了一推水，從外觀看起來很多人會以為是體重變重，也有人認為可能是脹氣，醫師提醒若肚子長時間脹脹，最好提高警覺，盡速就醫檢查，了解是否是什麼疾病因起的腹水問題！
醫藥記者蔣志偉：「如果您經常覺得肚子鼓鼓的或者是脹脹的，很多人會以為可能是吃太飽或者是肥胖所造成的，其實有另一個因素，很有可能是因為癌症所造成的腹水，如果警覺性不高延誤就醫治療的話，其實非常有可能，讓病情變得更棘手，而且還會增加死亡風險。」
北榮胃腸肝膽科主治醫師 李懿宬：「去年你那個泌尿科開過刀，接下來膽囊又發炎了，那我們接下來你要看看肚子有沒有脹起來，有時候我們怕肚子裡面有積水或是又長東西，原來開刀地方又長東西。」
78歲簡女士，去年才因為膀胱癌開刀治療，沒想到最近又因為膽囊發炎合併引起敗血性休克，經過住院治療後已緩解，現在遵從醫囑，持續追蹤治療。
病友 簡女士：「有去小診所看，我是認為吃藥好像吃太重了。」
北榮胃腸肝膽科主治醫師李懿宬：「在腹水非常厲害的病人，整個肚子非常的漲，甚至看到有的人肚臍都鼓起來，那我印象最深刻的案例是，一個肝硬化非常厲害的男性病人，他整個肚子非常鼓，有一天他的肚臍甚至鼓到破掉了，瞬間流了十公升的腹水出來。」
當肝門靜脈的壓力變大時，患者會因為血液回流不佳，出現腹水及下肢腫脹的問題，或者出現「臍疝氣」，另外如果腹壓太大會壓迫到胸腔影響呼吸，就會有喘不過氣的感覺。
北榮內科部長侯明志：「你脹氣時候都把它視成理所當然的，它就是一個功能性的，有一些症狀出來的時候你要小心，潰瘍啊，比如是說你腸子發炎，比如說更嚴重一點，可能腸胃道的腫瘤，甚至是說腸胃道裡面，腹腔裡面有積水了，這些就是要積極治療。」
醫藥記者蔣志偉：「這幾年罹癌的患者，真的是愈來愈多了，尤其是腹內癌症的患者，在他們的身體裡有可能會出現腹水，而在醫學上通稱為惡性腹水，像是大腸癌卵巢癌以及肝癌患者，有可能會出現腹水的情況，臨床醫師可以透過超音波檢查，來了解體內腹水的量有多少，而另外也可以透過腹水抽吸，來進一步檢查與化驗。」
北榮急診部主治醫師陳正翰：「化驗的目的因為腹水成因很多種，有可能是從肝臟或者是說腫瘤，甚至是有心衰竭或腎臟功能不好的病人，有可能會造成腹水的表現，那我們腹膜抽吸的目的，是把這些腹水引流出來，他的腹水裡面含的成分是什麼，有沒有可能有感染的情況，或者是有可能看到腫瘤的細胞。」
最常見的腹水主要因素，就是肝硬化或癌症，臨床醫師不諱言，如果病友本身有B肝、C肝或者是酗酒習慣，一開始會先懷疑是否為肝硬化或腫瘤，引起的腹水，經常作息不固定，熬夜輪班的急診醫師，也很重視自己身體狀況。
北榮急診部住院醫師張浩明：「看那麼多病人，其實對自己身體愈來愈重視，那也是會定期做健康檢查，然後評估自己身體狀況。」
北榮內科部長侯明志：「基本上我們每一個人肚子腹腔裡面都有少許的水分，當腸子潤滑用的，但是水多了讓你感受得到，讓醫師感受到、讓你自己感受到，那都是不對的。多的水，身體一定是有狀況，那這些水的話，腹水的話有很大一部分是肝臟的原因，當然還有其它原因，比如腎臟的原因，心臟的原因，甚至癌症的原因都會讓你有腹水，那大部分的的話是肝臟的原因。」
北榮內科部部長侯明志強調，若經常出現脹氣更應該要提高警覺，盡速就醫檢查，了解脹氣原因，絕對不能輕忽！
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更新時間：2020/09/17 23:11