氣喘沒發作就免用藥　醫師破除迷思

小時候氣喘，長大後沒發作就不用回診、用藥？這是民眾常有迷思，醫師今表示，氣喘無法根治，若長期未治療、回診，一旦發作嚴重恐有致命風險。

三軍總醫院胸腔內科醫師郭彥良今天受訪時表示，氣喘是一種反覆發作的氣流阻塞病變，是一種慢性疾病，全球約有3億人受到影響，台灣平均每100人就有5人罹患氣喘，發作時會有胸悶、咳嗽、呼吸困難和喘鳴聲等症狀，長期、嚴重的氣喘會導致氣道的結構性變化，出現永久性的肺功能受損。

很多人小時候有氣喘，長大後自認痊癒便不再治療，或是認為氣喘只有急性發作才需治療，平時不必用藥，這些都是民眾常見迷思。

郭彥良說，他曾收治一名33歲女性，從小就診斷出氣喘卻未規律用藥，已有很長時間沒有發作，2年前突然發作合併呼吸衰竭，緊急送到急診插管治療，但傳統藥物、呼吸器都無法改善，一度心跳停止使用葉克膜，醫療團隊以「高頻震盪呼吸器」治療9天，才成功拔管出院。

郭彥良表示，根據研究，即使醫師已開了藥，仍有6、7成氣喘患者沒有長期使用，一方面認為病已好不需使用，另一方面擔心「類固醇」的副作用，平時只靠急救型的氣管擴張劑抑制症狀，一旦急性發作後果不堪設想。

他強調，氣喘無法根治，治療的目的是與氣喘「和平共存」，且因氣喘用藥使用的類固醇多是吸入型，很少有全身性副作用，卻能保護氣管、預防發作，也不會產生成癮性，可以安心長期使用。

郭彥良建議，小時候有氣喘或氣喘偶爾才發作一下的民眾，應定期回胸腔內科檢查，如有氣喘則應按醫囑用藥，若是出現咳嗽、易喘、胸悶、呼吸出現咻咻聲，1、2天都沒緩解就該就醫。 (中央社)

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