慢性偏頭痛的成因複雜且多樣化。遺傳因素在其中扮演了重要角色，許多慢性偏頭痛患者的家族中都有人患有偏頭痛。此外，神經生理異常也是一個關鍵因素，大腦內的神經傳導物質，如血清素的不平衡，會導致頭痛的頻繁發作。荷爾蒙波動也是一個重要的誘因，特別是在女性身上，月經周期、懷孕和更年期期間，荷爾蒙濃度的變化常常會觸發偏頭痛。
圖／TVBS
慢性偏頭痛是一種影響廣泛的神經系統疾病，通常定義為每月至少有15天的頭痛，其中至少有8天是偏頭痛性頭痛，且持續時間超過三個月。這種疾病不僅影響患者的日常生活質量，還可能導致嚴重的身心健康問題。
資深醫藥記者蔣志偉：「慢性偏頭痛是一種常見，而且是困擾性的神經系統疾病，通常每個月至少有15天的頭痛，其中至少有8天是偏頭痛性頭痛，持續超過三個月。這樣的狀況影響許多人生活質量，症狀包括中度到重度的頭痛、噁心嘔吐對光或聲音敏感等。值得注意的是偏頭痛是常見疾病，根據統計在台灣有高達200萬人，深受偏頭痛問題所苦。」
衛生福利部基隆醫院副院長/教授陳韋達：「偏頭痛非常常見的神經科疾病，大部分民眾都認為偏頭痛，不治療不會怎麼樣，雖然偏頭痛不會致命，但是偏頭痛有很多長期的併發症，如果偏頭痛沒有經過適當的治療，它的頻率可能會從每個月零星發作，變成每個月頻繁的發作。如果一個月發作到15天以上，我們就叫做慢性偏頭痛，慢性偏頭痛如果不經過治療，就會產生很多併發症。」
臺北榮總實證醫學科主任/副教授梁仁峯：「很多研究顯示，偏頭痛其實是，造成失能一個很常見的疾病，那慢性偏頭痛造成疾病的經濟損失，可以是，可以說是世界名列前茅，那慢性偏頭痛呢？它其實是一個我們可以把它視為是一個神經過度敏感的現象，所以呢偏頭痛的病人常常不是只有頭痛，而且它跟其它的神經區域產生一些對話，所以慢性偏頭痛的人容易產生憂鬱，產生一些睡眠障礙，那甚至還產生一些身體的疼痛。」
資深醫藥記者蔣志偉：「偏頭痛在臺灣流行病學研究，每10人當中就有1人有偏頭痛，男性大概5%，女性大約15%，偏頭痛治療其實不僅是止痛藥，很多人以為偏頭痛發作，只要吃止痛藥就可，但實際上偏頭痛的人，如果止痛藥吃太多，就會變成一個類似成癮的現象。」
臺北榮總一般神經科主任/副教授王嚴鋒：「一般來說，任何的止痛藥一個禮拜吃超過兩天以上，長期下來頭痛可能就會越吃越多，最後就變成天天痛，天天吃不吃就痛起來，這樣子一個類似成癮的現象，所以偏頭痛的治療呢如果發作頻率很高的話，並不是用止痛藥來治療，而是需要用這個預防用藥來治療。」
臺北榮總神經內科主治醫師賴冠霖：「如果一直吃止痛藥的話，會變成惡性循環，那在這個情況之下，每天服用預防性的用藥就非常的重要。預防性用藥呢？它可以改善腦部的興奮性，那吃了一段時間之後，可以讓腦部的活性，不要那麼的敏感。臺灣人的話，還有另外一個，一個觀念就是吃藥，常常會覺得會對身體有造成一定影響，那目前醫療的進步，我們除了在預防治療方面除了藥物之外呢，有一些非藥物的治療，也可以讓大家來選擇傳統我們中醫的針灸，或者是按摩，這個對目前在一些新的研究來講，都對頭痛有一定的程度的改善。
如果家族中有偏頭痛病史，罹病風險就會提高。此外大腦中的神經傳遞物質，像是血清素異常，可能引發或加重頭痛。
臺北榮總實證醫學科主任/副教授梁仁峯：「慢性偏頭痛病人，可以使用一些預防的藥，那我們用一些簡單的話來講，預防的藥就是拿來調理體質，讓你的神經不會對外界這些刺激過度的敏感，那減少這個神經過敏的狀態，就可以減少一些疼痛的情況。」
衛生福利部基隆醫院副院長/教授陳韋達：「如果全身有很多痛點，我們叫做纖維肌痛症，這個部分像LadyGaga就是很典型的慢性偏頭痛，合併纖維肌痛症的病人，/失眠本身也會造成偏頭痛的頻率增加，很多頭痛的病人都會抱怨記憶力不好，像有病人就會說我打開冰箱，不曉得要拿什麼，這也是因為慢性疼痛會干擾記憶力專注力，/憂鬱是偏頭痛很常見的併發症。」
神經內科醫師提醒，如果一週頭痛發作超過一天，止痛藥一週使用兩天以上，可諮詢醫師，是否需服用預防藥物治療。
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更新時間：2024/08/10 23:31