婦人不聽醫囑最後病逝急診。(示意圖/shutterstock達志影像)
過去許多長輩對於吃藥、開刀總是很忌諱,經常會有「能不吃藥就不吃藥、能不開刀就不開刀」的想法,但其實現在醫療發達,若明知身體有狀況卻不及時治療控制,反而會延誤病情枉送性命,一名61歲婦人三高病史已經20年,但平常卻沒有好好控制,只在身體不適時才看診服藥,最後還自認自己「病已經好了」而擅自停藥,導致突發性強烈胸悶胸痛又不聽醫囑,最後搶救不治。
新光醫院心臟內科醫師陳冠任在臉書分享這起令人遺憾的病例,他提到一名61歲婦人患有三高病史20年卻置之不理,直到十年前(2013年)反覆胸悶、胸痛才來求診,結果發現不但三高指數嚴重超標,甚至已經造成心血管的阻塞(即冠狀動脈疾病),最後放了兩根支架才改善。在大病一場後,婦人起初相當配合治療,但時間一久,這位患者就自認為「病已經好了」,藥物愛吃不吃,抽血指數重新飆升,回診次數也越來越少,到2021年就不再回心臟科門診。
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去(2022)年三月婦人因為胸痛再度發作又掛號心臟科,經醫生詢問才知道,這一整年裡,不論是顧血管的、降血壓的、降血脂的、降血糖的通通擅自停藥,醫師一查果然是心臟血管再次阻塞,婦人再度動一場手術。不過歷經兩次大關,還是沒有學會教訓,且這次症狀一改善,婦人馬上放飛自我,藥不規律吃、門診不規律回。
今年2月婦人又回醫院報到,但這次卻不想再做檢查,還質疑「為什麼我一直反覆胸悶啊?」,陳冠任評估血管可能又塞住,婦人卻認為「怎麼可能?你去年不是才幫我通完?不是沒事了嗎?怎麼這麼快又復發?」陳冠任直言「誰說沒事的?妳的三高都沒控制,什麼藥都沒吃,血糖血脂高到嚇死人,就算是放一百次支架也沒用,血管馬上會再塞回來」。想不到婦人卻消極回應「那算了沒關係啦,醫師你開一些藥讓我盡量不要很痛就好,總之厚,我不想再做心導管手術了」。醫師雖然告知不處理的風險,但還是只能無奈的開緩解症狀的藥物給她。
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直到上週末婦人突發性強烈胸悶胸痛被送到急診,因懷疑急性冠心症要做緊急治療處置時,她又不顧勸阻堅持要下床去廁所解尿,後來因此症狀加劇意識不清,最終心跳中止(IHCA),經過一個小時的搶救仍回天乏術,生命就此終結。
陳冠任感嘆,其實老天爺一直有給她機會回頭,2013第一次發作時如果她肯乖乖控制,2022再次發作時如果她肯重新配合治療,2023第三次發作時,如果她願意再疏通血管,甚至上週末來急診,如果肯配合醫囑好好靜養,哪怕任何一次的選擇不同,今天結果可能就會大大的改變。
陳冠任也提到,這樣的患者其實不少,因為很多人的觀念還是「能不吃藥就不吃藥,即便血壓高、血糖高、血脂高、血管阻塞、心律不整都沒關係,只要沒有在吃藥就表示我是健康的人」。陳冠任直言「神仙難救無命客」,這樣對待自己的身體,即便是耶穌再世或佛祖下凡,恐怕都無計可施,也勸告眾人「佛度有緣人」、「自己的身體要自己負責」。
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更新時間:2023/08/09 17:02