上午小便頻尿、解小便有灼熱感，沒想到下午就出現血尿！26歲的王小姐消化不好，最近容易脹氣，解便不順、黏膩，且放屁時容易會有極少的糞便沾附肛門口，使得肛門口常有刺癢感。

進行尿液檢查後確認王小姐不但尿道感染，且尿中還培養出大腸桿菌。幸好王小姐在接受3天抗生素治療後痊癒，現在恢復良好。

穿緊身褲、憋尿、局部摩擦易感染

活力得中山脊椎外科醫院內科醫師巫慶仁解釋，夏季尿道炎發生會增加2~3成，女性好發率又高於男性，因為女性尿道較短，約只有4、5公分，細菌易移行到尿道口，

再加上夏天溫度高，悶熱，如果再穿著緊身褲、憋尿，活動時局部摩擦，細菌就容易逆行到尿道上產生感染。烏日林新醫院泌尿科主任林德祺表示，幾乎所有尿道感染可以說是腸胃道菌種造成，尿道感染也可簡單分為2種原因。

1）便秘

林德祺主任表示，夏日容易喝下大量甜膩的飲料、吃冰品，喝水少的結果容易便秘。當大便累積在大腸，膀胱更加容易擴張，加上膀胱與肛門同一組神經叢，只要膀胱收縮就會容易餘尿，也就更容易產生細菌。

2）拉肚子

大腸桿菌是種特殊絨毛，容易附著於膀胱。拉肚子後因為肛門口容易沾滿細菌，若再加上不當清潔方式，就容易讓細菌逆流，造成腎臟發炎。

防尿道感染　女性一定要注意5大事項

巫慶仁醫師指出，尿道炎會造成尿急頻尿、小便疼痛感、尿液較混濁，味道濃、甚至血尿及發燒等症狀。如果沒有即時治療，有時細菌會逆行造成更嚴重的膀胱炎，或是急性腎盂腎炎。

到了腎臟發炎時，常常就需要住院使用針劑的抗生素治療。當出現尿道感染的症狀時，一定要注意5大事項，才能阻止更進一步的反覆感染：

1）飲料禁忌

少喝含咖啡因及柑橘類飲料，這2種飲料容易刺激膀胱排尿，造成症狀不易改善。

2）少憋尿

憋尿會造成細菌孳生更多。

3）停止性行為

避免局部摩擦刺激反覆感染。若不小心發生性行為應在發生後解尿、並且盡快洗澡。

4）注意衛生

注意尿道口陰部、肛門周圍衛生。如廁後應由前往後擦拭，避免將腸胃道細菌帶到尿道口，造成二次感染。

不同身分患者服用抗生素時間不同

林德祺主任表示，許多患者對於抗生素的服用天數會有疑惑，為什麼有些人只要吃3天，有些人卻要吃14天呢？事實上，看診時醫師會將患者分為單一身份及複雜身分。

單一身份患者為只有「尿道炎」身分的患者，而複雜身分則為同時具有「尿道炎」、孕婦、糖尿病等多重身分的患者。由於複雜身分的患者由於常有膀胱收縮利差、尿道不易排空現象，為了避免增加感染機會，服用天數就會延長為7~14天。

防尿道感染　蔓越莓果乾、粉末才有效

林德祺主任另外提醒，許多民眾會喝蔓越莓汁預防尿道炎，這是由於蔓越莓能使大腸桿菌的鞭毛不附著於膀胱，降低尿道炎發生的機會。

但市售蔓越莓汁真正的果汁含量少之又少，稀釋過後反而只留下一大堆糖份、色素。想要真正預防尿道炎，多攝取蔓越莓果乾及粉末才重要。

至於容易反覆感染尿道炎者，巫慶仁醫師表示，必須要考慮細菌是否有抗藥性、或是處於更年期、或是合併陰道感染有分泌物等狀況，

而如果消化不好時，肛門口容易有癢感，可以局部沖洗或是使用濕紙巾擦拭肛門周圍，均可有效減少尿道感染的機會。

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