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謝珮甄
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不只臉歪嘴斜！醫揭腦中風「6警訊」 一直打嗝還可能呼吸衰竭
打嗝恐是身體拉警報！有名患者突單側手腳無力、走路稍微不穩及講話大舌頭，住院時因打嗝而睡不著。神經內科醫師謝珮甄示警，一直打嗝是危險中風的症狀之一，腦中風除了大中風外，還有一種是腦幹中風；此外，還可能隨時演變成急性呼吸衰竭等3大病症。神經內科醫師謝珮甄在臉書粉專「」發文分享一起案例，近期有名患者突單側手腳無力、走路稍微不太穩及講話大舌頭前來求診，不料住院到一半，卻出現頻頻打嗝睡不著的情況，聽聞她頓時腦中警鈴大作。
孕期不敢用藥？「生薑粉」竟是天然止痛藥 醫警告：2藥恐致畸胎
林小姐近期準備懷孕，聽說不少止痛藥可能影響胎兒發育，便自行停用原本控制偏頭痛的藥物，沒想到頭痛一發作就痛到崩潰，普拿疼怎麼吃都沒效，嚴重時還會嘔吐，甚至痛到忍不住想撞牆；她無奈地問難道懷孕期間，真的只能這樣默默忍受嗎？土城長庚醫院神經內科主治醫師謝珮甄指出，不少育齡女性長期受偏頭痛的困擾，進入備孕或懷孕階段後，常因擔心藥物影響胎兒而自行停藥，反而讓疼痛加劇；依2025年最新國際治療指引，偏頭痛治療可採循序漸進方式，先從生活型態調整做起，包括規律作息、避免空腹、充足睡眠與適度運動，以降低發作頻率。研究顯示，服用250毫克生薑粉，約2小時後的止痛效果可達64％，與偏頭痛專用藥物「翠普登」相當，且幾乎沒有藥物副作用；此外，也可每日補充約365毫克的鎂，作為安全又實用的輔助選擇。謝珮甄說，若疼痛影響日常生活，在醫師評估下仍可適度使用急性止痛藥物，非類固醇消炎止痛藥如Ibuprofen僅建議於懷孕中期短期使用，初期與後期應避免；若第一線藥物效果不佳，翠普登類中的Sumatriptan目前擁有較完整的孕期安全性資料。謝珮甄表示，若偏頭痛發作頻繁需長期控制，可評估乙型阻斷劑或Amitriptyline等預防性用藥，在孕期屬於相對安全的選項，但須注意乙型阻斷劑在生產前幾天需停藥或減量，以避免新生兒出現低血糖或心跳過慢；不過，Topiramate與Valproate因具致畸胎風險，備孕與孕期應完全避免。針對新型治療， CGRP單株抗體可能影響胎盤血流，並增加妊娠高血壓風險，如有懷孕計畫應至少提前5個月停藥；相較之下，肉毒桿菌素因分子量大、不易通過胎盤，反而成為嚴重慢性偏頭痛患者可評估的治療選項之一，肉毒桿菌素因不易通過胎盤，則可作為嚴重慢性偏頭痛患者的評估選項之一。謝珮甄提醒，民眾有備孕計畫、且長期受偏頭痛困擾的女性，務必提早與醫師討論停藥過渡期與替代治療方案，懷孕是一段珍貴的旅程，不該被頭痛折磨而影響生活品質；透過完善且個別化的醫療規劃，才能安心迎接新生命，也好好照顧自己。本文由《》授權提供
爆炸性頭痛…一查竟腦血管破裂！醫示警「9症狀」快就醫
多數人都有頭痛經歷，一旦發作往往吃止痛藥緩解，不過醫師提醒，雖然90％頭痛都屬於良性，但若是出現「9種症狀」要特別注意，趕緊就醫以免錯過治療黃金期！