打嗝恐是身體拉警報!有名患者突單側手腳無力、走路稍微不穩及講話大舌頭,住院時因打嗝而睡不著。神經內科醫師謝珮甄示警,一直打嗝是危險中風的症狀之一,腦中風除了大中風外,還有一種是腦幹中風;此外,還可能隨時演變成急性呼吸衰竭等3大病症。
神經內科醫師謝珮甄在臉書粉專「珮珮醫師 疼痛的解鈴人 神經內科謝珮甄」發文分享一起案例,近期有名患者突單側手腳無力、走路稍微不太穩及講話大舌頭前來求診,不料住院到一半,卻出現頻頻打嗝睡不著的情況,聽聞她頓時腦中警鈴大作。
危險中風「6大警訊」 一直打嗝恐是腦幹拉警報
謝珮甄續指,腦中風也分有嚴重度,有些腦區域特別危險,除了大中風以外,另外一種危險的腦幹中風。她表示,危險中風的症狀通常有6種,包括頭暈、明顯口齒不清、辨距不良、突然全身沒力、雙眼複視及一直打嗝。她進一步說明,「一直打嗝」是屬於腦幹中的最末區出現病灶,這個位置附近有許多重要的腦部功能,最末區屬於延腦背側,緊鄰第四腦室底部,雖然主要負責化學受器觸發帶,但其周圍也分布了極為重要的神經核團:
- 孤束核:這是自律神經系統的核心,負責調節心血管反應、呼吸節律及胃腸道活動。
- 疑核:此控制吞嚥與發聲。
- 呼吸調節中樞:延腦內的神經網絡負責控制自主呼吸。
打嗝別輕忽!醫示警:隨時可能演變成「急性呼吸衰竭」
謝珮甄示警,當腦幹中風波及到腦幹最末區時,病灶有極大的機率會向周邊浸潤或壓迫。她也提醒,打嗝往往僅是冰山一角,背後代表著延腦背側的網狀結構已受干擾,隨時可能演變成急性呼吸衰竭、嚴重心律不整或血壓劇烈波動,但不是只有出現打嗝就是中風,一定要伴隨其他中風的症狀才算是危險訊號。
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