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徐若瑄罹甲狀腺癌！沒缺碘沒家族史 醫點「關鍵危險因子」
49歲女星徐若瑄證實罹患甲狀腺癌零期；對此，外科醫師陳榮堅在臉書發文表示，先前收治過一名年約50歲的甲狀腺癌女性患者，進一步探究病因後發現，雖然沒有家族病史、也不缺碘，更沒長期接觸放射線，但有過度補充荷爾蒙（雌激素）的情況，成為致病關鍵，並藉此提醒這也是危險因子之一。陳榮堅表示，曾有一名女患者來就診，檢查時發現有一個約0.6公分左右的結節，但重點不是大小，而是形狀，或是有鈣化就需要特別注意，於是進一步做穿刺，結果出來是甲狀腺癌；經進一步詢問後發現，女子沒有家族病史、也沒缺碘，沒長期接觸放射線等致病危險因子，女子在47歲時開始亂經，擔心會變老，就去找婦產科補充荷爾蒙，但又覺得醫師給的劑量有點保守，於是自行去增加劑量，結果因過度補充雌激素，導致甲狀腺癌發生。陳榮堅提醒，容易罹患甲狀腺癌的危險因子除了遺傳因素、長期缺碘、長期接觸放射線外，也與雌激素有相關。另外，他也強調，癌症形成有許多因素，應避免身體長期處於發炎反應中。甲狀腺癌手術治療後，可能會產生2個後遺症，其一是有20％機率會短暫的聲音沙啞；另一為有20％機率會副甲狀腺功能低下，甲狀腺癌算是癌症中預後非常好的癌症，5年存活率高達90％以上，因此當發現罹病時，務必要積極接受治療，千萬不要逃避。
無聲殺手！台半數民眾缺碘 醫教3招防甲狀腺疾病
甲狀腺疾病已成為現代人健康的隱憂，而碘攝取不足是其中一個重要因素。根據2013年統計，台灣有高達5成民眾處於缺碘狀態。醫師指出，缺碘會造成甲狀腺腫，但其實缺碘也和其他甲狀腺疾病有一定程度的相關，像是甲狀腺結節、甲狀腺亢進等，建議民眾適量補充碘可降低部分甲狀腺疾病的風險。缺碘對甲狀腺疾病的影響新陳代謝科醫師李晨瑜表示，2015年發表在知名期刊（Lancet Diabetes& Endocrinology ）的文獻，整理分析了缺碘對甲狀腺疾病的影響。1.均勻性甲狀腺腫嚴重缺碘會導致甲狀腺腫大，針對碘缺乏地區的成人族群補充碘，可在數年內使甲狀腺變小，並降低甲狀腺腫大的盛行率。2.甲狀腺低下碘嚴重不足的族群，有比較高的甲狀腺低下盛行率。不過對於某些已經存在自體免疫甲狀腺炎的族群，補充碘可能會增加亞急性甲狀腺疾病的風險。3.甲狀腺亢進對於碘缺乏的族群而言，甲狀腺亢進和毒性甲狀腺腫的比例較高。李晨瑜指出，對這樣碘缺乏的族群補充碘，會暫時性增加甲狀腺亢進的風險，尤其是嚴重缺乏碘的老人，但是若持續補充碘，這樣的情況便會好轉，且仍會降低最終甲狀腺亢進的盛行率。4.甲狀腺結節碘缺乏會提高甲狀腺結節的盛行率，但對50歲以上的人補充碘並不會降低盛行率，原因是年長者的甲狀腺結節中存在大量不可逆的纖維化和組織變化。然而，對50歲以下的人進行碘補充，可降低罹患甲狀腺結節的風險。3招補充碘李晨瑜建議，甲狀腺腫大和50歲以下的甲狀腺結節族群可適量增加碘攝取，建議參考以下方法，補充碘攝取。1.選擇含碘鹽WHO 和美國內分泌學會建議19歲以上每天應攝取140微克 、孕婦200微克、哺乳期250微克。2.食用含碘豐富的食物基本上可以攝取到一定量的碘，像是海帶、海苔、紫菜等高含碘食物，其他牛奶、蛋、魚、蝦、蚌殼類貝類也含碘。李晨瑜建議，飲食均衡搭配含碘鹽就可以攝取到足夠碘，不需要為了補充碘，大量吃含碘食物，因為攝取過多，可能會造成甲狀腺功能異常。3.避免高溫烹煮建議起鍋前再加點鹽調味，降低碘的流失。特殊情況應避開含碘鹽對於處在急性甲狀腺亢進期，要避免吃高含碘食物（海帶、紫菜類），也建議使用無碘鹽。自體免疫性甲狀腺疾病（如橋本式甲狀腺炎或葛雷夫氏症）患者，也要避免攝取過多的碘。另外，甲狀腺癌患者，若要接受放射碘治療前，需要2周的低碘飲食，這時候就要避開含碘鹽，治療過後追蹤期，含碘鹽或無碘鹽都可以。◎ 資料來源／原文請見：【更多精彩內容，請上官網，未經授權，請勿轉載
吃太好！岩鹽「缺碘」 病態性發福增2成
有些人為了健康，捨棄傳統海鹽，把岩鹽、玫瑰鹽等號稱健康的鹽類當主要的食用鹽，但萬萬沒想到這些鹽巴根本不含碘，反而會讓甲狀腺低下，導致「病因性肥胖」，光是最近幾個月，求診量就多出2成；醫師強調，1人1天最好攝取5公克的傳統海鹽，攝取的碘才足夠，一味追求健康鹽，反而越吃越肥。</p>
進口鹽「缺碘」 一片海苔就能補碘
很多民眾開始流行起吃「外國鹽」，像是海鹽、岩鹽、玫瑰鹽，但這些鹽巴為了強調自然原味，都沒有「加碘」，醫師提醒，要是碘的攝取過低的話，很有可能讓台灣以前流行的「大脖子」又再度復發，所以醫師就建議「天然鹽」固然美味，但碘的攝取還是得注意。</p>
缺碘「大脖子」 甘肅居民工業鹽當食鹽
一般我們吃的食鹽都有加「碘」以防止甲狀腺腫大，不過在大陸甘肅竟有官員讓不含碘的工業鹽審核為食用鹽，結果當地居民吃了之後，人人都罹患甲狀腺腫大，成了「大脖子」。</p>