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狹心症
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武打巨星白鷹「睡夢中猝逝」！享壽84歲 醫：90%跟血管有關
曾獲金馬獎最佳男配角的武打巨星白鷹日前於睡夢中辭世，享壽84歲。這項噩耗引發各界感傷。心臟科醫師指出，在睡眠猝死有90%和心腦血管病變有關，清晨更是高峰。因此提醒，民眾除了平時控制三高，40歲以上高危險群可透過高階電腦斷層與遠距監測攔截風險。
前一天還在拚公務！台中3連霸里長「驚傳猝逝」 醫揭奪命元兇
台中市西屯區何南里3連霸里長曹豐洋驚傳猝逝，生前仍積極投入里民服務，從環境清掃到登革熱防治都親力親為，卻在毫無預警的情況下倒下。台中榮民總醫院心臟血管中心主任李文領指出，許多人的心血管疾病其實早已悄悄發展，卻因缺乏明顯症狀而未能及早發現，一旦發作便可能以心猝死的形式呈現。
一天操20小時！網紅房仲「子杰」猝逝 醫揭過勞12徵兆保命
擁有1.8萬訂閱的知名YouTuber「基隆女婿-房仲子杰」驚傳於睡夢中猝逝。他曾在影片中提到工時高達16小時，睡眠時間常常不到4小時，日前更在IG坦露疲憊，最後疑似因「過勞」往生，得年28歲。醫師表示，若工作長時間處於不健康、不平衡的狀態，久了便可能「積勞成疾」，最終恐因腦血管、心臟等疾病猝死。
全脂VS低脂牛奶！25年研究揭「它」才能保護心血管
牛奶有助於補鈣、幫助孩子長高。過去認為，為了保護心血管健康，應減少脂肪攝取，因此許多人都會挑選「低脂牛奶」。然而食安專家韋恩指出，美國一篇長期追蹤研究發現，全脂乳製品比低脂或無脂乳製品更能降低中年出現冠狀動脈鈣化的風險。
多明尼加名嘴直播猝死「疑心臟病發」！醫：休克抽搐還有救
多明尼加資深媒體人馬里奧・烏雷尼亞（Mario Ureña），日前上直播節目時，突然喪失意識，歪倒在沙發上，震驚現場所有人。而當人們上前查看時，發現他已當場身亡，讓主持人、來賓及工作人員措手不及。醫師表示，如果有發生抽搐，可能是因血壓降低，引起抽搐休克，身體在做最後掙扎，在台灣立即送醫仍有救回機會，提醒50歲以上三高民眾，若經濟許可，健檢可加做心血管的高階電腦斷層檢查。
冠狀動脈成隱形殺手！可致猝死竟無徵兆 4類人高風險
根據衛福部最新公布113年國人十大死因，心臟疾病排序為第二位，僅次於癌症。而在心臟疾病當中，冠狀動脈粥狀硬化是最常見且危險的一種，心臟科醫師指出，它可怕之處在於早期往往沒有明顯症狀。
國民奶奶心梗離世！醫提醒「更年期女性」心臟病死亡率每5歲翻倍
中國表演藝術家陳奇9/13在上海浦東曙光醫院因心肌梗塞搶救無效去世，享耆壽95歲。陳奇曾在多部膾炙人口的影視劇中飾演奶奶的角色，如《情深深雨濛濛》、《上海一家人》等，深植人心的演技使她贏得了「國民奶奶」及「江南第一老太」的美譽。
不菸不酒！7旬翁呼吸困難喘不停 一查「冠狀動脈硬化」
一名70多歲務農老翁不菸不酒，近期卻出現呼吸困難、易喘及虛弱無力等症狀，原本以為是新冠後遺症與自然老化現象，沒想到症狀日益嚴重。經健康檢查，發現除了心律不整，老翁還罹患了冠狀動脈疾病，所幸經醫師安排一系列檢查與治療，老翁最終恢復體力。醫師示警，若有呼吸困難或疲累症狀，務必評估是否有心血管疾病問題，若為動脈硬化恐引發心絞痛，不可不慎。中國醫藥大學新竹附設醫院內科醫療副院長劉俊廷指出，病患接受包括：心臟超音波、24小時心電圖及鉈-201核子醫學心肌灌流掃描等一系列檢查。除了慢性心房顫動，還發現有明顯心肌缺氧，研判可能為冠狀動脈硬化血管狹窄導致，因此建議接受心導管檢查及治療。經檢查，發現老翁冠狀動脈左前降枝主幹與分支處有70%至80%管徑阻塞。醫師立刻放置兩支塗藥支架治療，恢復順暢血流，並透過藥物控制心律不整與三高問題。更多新聞：劉俊廷說明，該名老翁雖不菸不酒，作息正常且經常勞動，不過遺傳有三高問題而引發心血管疾病，未來三高控制至關重要。只要透過積極藥物治療，就有機會減少心臟病復發、腦中風、心衰竭、腎衰竭、甚至死亡風險。他強調，若有出現呼吸困難及疲累無力等症狀，必須評估是否有心臟衰竭、心律不整、肺疾、貧血等問題。動脈硬化造成的冠狀動脈狹窄，恐會引起心肌缺血，導致狹心症及心絞痛。不過，有些人並沒有典型胸悶或心絞痛，而是出現呼吸困難、疲累虛弱、盜汗無力等症狀。更多新聞：劉俊廷建議，呼吸困難若伴隨咳嗽、咳痰或哮喘等呼吸道症狀，建議先看胸腔內科，尤其吸菸或有氣喘病史的人。不過，若發生在費力活動、緊張焦慮、生氣動怒時，且合併胸悶、心悸、水腫、腹脹等症狀，就應高度懷疑有心血管疾病或心臟衰竭風險，考慮看心臟科門診評估。
越南妻隱瞞心臟病、拒行房 台男砸46萬飛了！怒提離婚獲准
台北市一名男子前年砸46萬餘元跨國媒介越南新娘，結果聘金砸了、婚也結了，越南新娘來台後卻拒絕行房，還稱有心臟病逃家，故提起撤銷婚姻之訴，台北地院日前判准雙方離婚。可上訴。台籍男子主張，2023年5月18日，他以46萬5800元委託台灣紅緣國際婚姻媒合協會介紹越南籍女子，於同年6月4日在越南胡志明市相親，在所簽署的跨國境婚姻媒合契約第19頁，越南女子並無「狹心症、心肌梗塞、心肌肥厚、心內膜炎、風濕性心臟病」等疾病，翌日舉行婚禮，並支付聘金等相關費用、辦理結婚登記。更多新聞：去年5月27日，越南妻入境台灣，但6月8日他要求與妻發生性行為時遭拒，越南妻不僅不讓他碰觸，還稱有心臟病，並以言語辱罵他，其後離家出走不知所蹤，經報警協尋迄今未果，認遭越南新娘詐騙，已向北檢提告越南妻涉嫌詐欺、騙婚，並依《民法》規定向法院訴請撤銷婚姻。更多新聞：台北地院根據該名男子提出的證據，認定其主張屬實，其妻患有心臟病卻隱瞞不說，足以使男子誤信並陷入錯誤而結婚，男子在去年6月8日發現此事，在6個月內提起撤銷婚姻之訴，並未逾除斥期間，判決雙方離婚。
搭飛機穿「這類型」衣物限制血液循環！醫師：提高靜脈血栓風險
在飛機上會有一些建議避免的穿搭方式像是緊身衣物、牛仔褲類的容易會導致血液循環不良的問題，會造成抽筋或是肢體腫脹，此外化學纖維類的衣物，如果遇到機內火災的問題，可能會有起火或是黏附在身上的風險，此外高跟鞋跟洞洞鞋，也是需要極力避免在機上使用的鞋種，可能會影響逃生速度。
國人10大死因第2！溫差大「血管恐罹1病」 醫1招算出致命風險
冬季溫差大，容易引爆心血管危機，而心血管疾病已蟬聯多年國人十大死因第2位，僅次於癌症，而其中多數與「動脈硬化」有關。醫師表示，動脈硬化引起的疾病所造成的死亡人數，已大於惡性腫瘤，千萬不可輕忽動脈硬化隱藏的風險，快學會動脈硬化預防公式，幫助自己從年輕就開始預防。更多新聞：
三高要避開！醫曝3種火鍋底「重鹹最危險」：血壓易飆高
天氣轉涼，吃熱呼呼的火鍋最過癮，不過國泰綜合醫院心血管中心介入性心血管科主治醫師黃晨祐提醒，對於有狹心症、心律不整、腦中風病史的族群，以及三高患者，在這段時期都需要特別小心。因為體表接受到的氣溫低，而體內吃進高溫熱食兩個差異太大的溫度，會使血壓出現突然變化，若本身有血管斑塊，很容易讓斑塊不穩定而剝落，增加心肌梗塞和急性腦中風！氣溫驟降、血管收縮 血壓最易上下波動增危險黃晨祐說，冬天是急性心血管疾病的好發時期，主要是因為當氣溫驟降時，體內的血管會跟著收縮，使血流阻力上升，容易造成血壓升高。這種情況會引起血管內皮細胞和動脈粥狀硬化斑塊的不穩定性，一旦剝落掉在血管，很容易堵塞血管，增加急性心肌梗塞與急性梗塞性腦中風的風險。冬季高風險族群飲食須注意他特別提醒，心血管高風險的族群在天氣轉涼時要特別小心，高風險群包括三高、抽菸和慢性腎臟病的患者，因為這些都是動脈粥狀硬化最相關的病因。除了按時服藥之外，必須定期追蹤各類膽固醇數值、糖化血色素、空腹血糖、腎功能肌酸酐指數。高血壓的患者更需特別注意，不論年紀性別，目前建議居家量測血壓控制在130/80毫米汞柱以下。冬季時的血壓容易忽高忽低，建議病友應該多紀錄居家血壓，回診時和醫師討論必要的高血壓藥物微幅調整。醫師點名3種火鍋最危險 昆布清湯較安全黃晨祐提醒，冬天時的飲食大多是油膩、高熱量的湯類或火鍋，這些容易使得血糖和膽固醇容易超標。市面上有各種特色火鍋吸引不同風味愛好者都想天天享用，例如麻辣、起司、酸菜白肉等，都是有獨特香味很吸引人的鍋底。他提醒，這些都是「重鹹」的鍋底，含鈉量很高。人體多餘的鈉是由腎臟排出體外，攝取過多的鈉鹽會加重腎臟負擔，若一下吃進太高的鈉，腎無法排出過量的鈉，當鈉在體內積累，人體必須吸收大量水分，以維持滲透壓平衡，人體整個血液的容量就要增多，促使血壓增高，加重心臟負擔。有研究發現，高血壓者若是鈉攝取量多超標1克，收縮壓會增加2.49mmHg。若每天需多排出1克的鈉，年齡高於55歲者會增加2.97mmHg收縮壓、小於45歲者則增加1.96mmHg收縮壓。所以三高患者即使愛吃，還是要避免。火鍋湯底盡量以昆布、柴魚風味的清湯為主。開鍋20分鐘後 湯別再喝即使已選了清爽的昆布柴魚湯底，黃晨祐建議火鍋湯只能喝開鍋後前20分鐘的湯，因為一旦煮過後，湯內的鈉離子、磷酸鹽及硝酸鹽等食品添加物濃度會大幅提高。同時還要避免食用過多的含油脂的肉類如豬、牛、羊和加工火鍋料。慢性狹心症易忽略胸悶警示黃晨祐提醒，有慢性狹心症的患者最容易忽略心肌梗塞的「胸悶」警示，很容易延誤就醫。慢性狹心症引起的胸悶，大多在活動量增加或情緒激動時容易發生，休息後即可慢慢改善。這種狹心症的症狀又稱為穩定型心絞痛，是因為冠狀動脈內膜粥狀硬化導致血管管腔狹窄，在心臟負荷增加時，心肌細胞供氧不足而缺氧所致。心肌缺氧最常見的典型症狀就是胸悶，少部分還會以喘、上腹部不適、頭暈或噁心表現。慢性狹心症的治療以藥物為優先，包含抗血小板藥物、血管擴張劑或乙型交感神經阻斷劑等。若狹窄程度嚴重，藥物治療效果有限，可接受冠狀動脈心導管檢查，對狹窄最嚴重的地方進行血管內氣球擴張，若擴張後血流仍不佳，可進一步置放血管支架，這是最完整的治療方式。心肌梗塞與慢性狹心症症狀不同，會愈來愈痛相較之下，心肌梗塞的症狀來得又快又急，突發性的胸口不適可能在任何時刻發生，包括睡覺休息、運動當下或結束才發生。心肌梗塞發生後，胸悶大多會持續且愈來愈嚴重，同時合併下巴牙齦痠麻、左手臂痠麻、噁心冒冷汗的情況，即使休息或服用口服舌下含片，症狀大多不會明顯改善。黃晨祐解釋，心肌梗塞的病生理機轉與慢性狹心症不同，大多是冠狀動脈粥狀硬化內膜斑塊破裂，造成血管腔內大量急性血栓形成，血管完全阻塞後相對應位置的心肌完全缺氧。心肌梗塞發生後約20分鐘，心肌細胞會進行不可逆的細胞壞死凋亡。心梗治療要「搶時間」此時需要搶時間進行緊急心導管手術，盡可能即早打通阻塞的血管，清除管腔中的血栓，大多數情況下都需要置放血管支架。心肌梗塞的併發症和手術風險，與血管嚴重程度以及心肌再灌流的時間高度相關，血管病變愈多，愈晚打通血管，術中術後併發症發生率愈高。一旦出現持續性胸悶、呼吸困難、單側突發無力或口齒不清等症狀時，一定要及早就醫，預防猝死意外的發生。◎ 諮詢專家／黃晨祐醫師
立冬降溫吃鍋嚴防膽固醇、血糖超標 冒4病癥快就醫搶命
今（11)日立冬，天氣轉涼，醫師提醒，有狹心症、心律不整、腦中風病史族群、三高族群也要特別小心。而有三高患者，冬天是急性心血管疾病好發期，氣溫驟降時，體內的血管也會跟著收縮，使血流阻力上升 ，容易造成血壓升高，且冬天飲食都比較油膩，湯類、火鍋類都容易導致血糖和膽固醇超標，要格外留意。
145萬人有心臟病！蟬聯國人死因第二名 醫用體外反搏救命
隨著飲食西化、生活型態的改變，心臟血管疾病的發病率在國人中不斷攀升且有年輕化趨勢，根據衛福部112年國人死因統計，心臟病蟬聯國人癌症後的第二大殺手數十年，國內大約有145萬名心臟病患者；而體外反搏(EECP)現為治療狹心症的選擇之一，可廣泛運用於心血管疾病，包含急性心肌梗塞、冠狀動脈支架手術後、冠狀動脈繞道手術後等；也為缺血性腦中風、早期失智症、帕金森氏症、睡眠障礙等神經系統疾病提供新利器。
5大壞習慣易讓人短命！醫師示警：日抽1包菸會少活10年
近年來國人的平均壽命為79.84歲，其中男性76.63歲、女性83.28歲。壽命長短除了與先天基因有關，也受日常生活習慣影響。洪永祥診所院長洪永祥引述國外多項研究表示，有5大因素容易讓人在不知不覺間縮短壽命，包含肥胖、吸菸、久坐、孤獨及失眠。洪永祥在臉書專頁「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」發文指出，根據內政部公布的數據，台灣成年人口肥胖盛行率高達22.5％，相當於每5人就有1人有肥胖症。肥胖是多種疾病的根源，但很多民眾沒有認知到肥胖是一種慢性疾病。肥胖影響死亡風險洪永祥表示，有研究發現，肥胖5年會讓死亡風險加倍；肥胖長達15年的人，死亡風險是一般人的3倍。長期以來國人10大死因中，高達8項都和肥胖有關，包括癌症、心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓疾病、慢性下呼吸道疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變、慢性肝病及肝硬化等。吸菸危害健康洪永祥強調，根據研究發現，每天抽一根菸，人的一生會縮短13.8分鐘，假如每天都抽一包（20根），一生會短命10年。抽菸不只危害自己生命，二手菸、三手菸更是危害家人與朋友。近年來公布的國人十大死因幾乎都和吸菸有關，且吸菸者罹患肺阻塞風險高出6.3倍，未吸菸的成年人每週暴露於二手菸的環境下超過10小時，有1.42倍的肺阻塞死亡風險。久坐不動影響健康洪永祥指出，世界衛生組織曾發布報告顯示，「久坐不動會引發肥胖、糖尿病、高血壓、癌症等各種疾病，甚至全球每年有200萬人是因此死亡。」澳洲雪梨大學的研究也顯示，比起一天坐著的時間不滿4個小時的人，久坐8至11個小時的人，死亡風險增加15％；久坐11個小時以上的人，死亡風險甚至高達40％。同研究也提到，「一直窩在沙發上看電視，平均每個小時會減少22分鐘的壽命。」久坐30分鐘，身體的血流速度會下降70％，也就是血液變濃稠，因此血管容易阻塞，形成高血壓和動脈硬化，提高心肌梗塞、狹心症、腦中風的風險；糖尿病的風險也會增加2.5倍、癌症風險增加21％。可怕的是「久坐不動」帶來的健康危害，就算靠運動習慣也無法消弭。孤獨影響死亡風險洪永祥表示，國外研究表示，孤獨的心理狀態會使一個人的死亡風險增加26％。長期孤獨會削弱人體免疫系統，造成孤獨者更容易過早死亡，且可能性高出32％。而探究孤獨引起的死亡率提高，發現主要與缺乏健康的生活習慣、社會資源、心理壓力、社會監督等4主因有關。失眠危害健康洪永祥說，台灣約有200萬人有失眠困擾，美國亞利桑納大學收集一項長達40年的流行病學調查分析發現，長期失眠達6年以上者，死亡風險增加58％，睡眠不足會引起體內慢性發炎，長期下來會提高罹患糖尿病及心血管疾病風險。研究人員指出，失眠除了與死亡率有關，也和心臟病、糖尿病、肥胖、癌症、老年失智症、憂鬱症等都有關係。即便如此，也並非睡越久越長壽，根據《美國醫學會雜誌》（JAMA）發表的報告指出，睡7小時的東亞人死亡率最低。研究亦指出，在睡眠7小時的情況下，罹患心血管疾病、癌症及其他原因所導致的死亡風險都會降到最低。洪永祥也根據美國營養學會建議提醒，擁有「8種良好習慣」者，平均壽命較長，包括積極鍛鍊身體、沒有鴉片類藥物成癮、不吸菸、控制壓力、良好飲食、不酗酒、保持良好的睡眠、擁有積極社交關係，身體力行壽命會比其他人更長。
久坐恐導致身體出現8大危害！醫曝「一招」打破久坐傷害
坐久也會糖尿病？WHO在2020年就發布全球警告：「久坐不動」會引發肥胖、糖尿病、高血壓、癌症等疾病，甚至全球每年有200萬人是因久坐死亡。內分泌新陳代謝科醫師陳潔雯列出久坐帶來的疾病風險，提醒上班族別輕忽！根據國健署統計，台灣18歲以上人口，平日坐著時間平均為6小時，調查指出，國人久坐的生活型態及身體活動不足，且常以「工作太累」、「因工作沒有時間」而不運動。陳潔雯整理以下久坐8大危害，並分享自己如何控制久坐時間。久坐疾病1：腰痠脖子痛保持坐姿時，腰部肌肉和腰椎間盤處於受壓狀態，長期如此容易導致坐骨神經痛或椎間盤突出等。此外，久坐頭部也會不自覺愈來愈往前傾，容易導致頸痠、背痛等。久坐疾病2：影響血糖與心血管疾病風險久坐會讓肌肉長時間處在「休息」狀態，而肌肉是身體內最重要的葡萄糖處理工廠，如果這些工廠都關門大吉，腿部大肌肉的血流量減少，從而降低了調節葡萄糖代謝的功能，那麼血糖不好控制也是必然的結果。陳潔雯表示，2021年《PLOS ONE》國際期刊也指出久坐30分鐘，身體的血流速度會下降70％，也就是血液變濃稠，造成血管容易阻塞，形成高血壓和動脈硬化，提高心肌梗塞、狹心症、腦中風的風險；糖尿病的風險也會增加2.5倍。久坐疾病3：便祕與胃腸疾病久坐導致胃腸道蠕動減慢，容易引發腹脹、便祕，影響胃腸道的免疫系統，使病菌乘虛而入，引發胃腸道疾病。久坐疾病4：肥胖久坐不動，不利於身體熱量的消耗，會使腰腹部脂肪堆積，造成腹部肥胖。肥胖不僅影響個人形象，還可能引發「三高」即高血壓、高血脂、高血糖。久坐疾病5：痔瘡久坐不動會使靜脈回流受阻，直腸末端靜脈充血、隆起、曲張，形成痔瘡。如果已經有痔瘡的患者，症狀也會加重。久坐疾病6：下肢血液循環變差久坐會減少流向下肢的血流，影響血管內皮細胞的功能，引起下肢靜脈曲張與水腫的機率增高。久坐疾病7：傷腦2023年《Journal Of Applied Physiology》國際期刊研究，坐著時間愈長的人，大腦顳葉內側會變薄，導致認知功能下降，阿茲海默症等失智症的風險變高。久坐疾病8：傷眼