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牙周再生手術
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吃藥也沒用？糖友「1病狀」血糖下不來 醫示警：惡性雙生病
口腔清潔不只影響口腔健康？哈佛大學公共衛生學院曾發布專文指出，口腔微生物菌群的改變，可能導致全身發炎，間接增加疾病風險，更甚者有機會進一步侵犯血管，進而導致糖尿病與心臟病風險的增加。誠陽牙醫診所院長林建成指出，糖尿病與牙周病之所以被稱為「惡性雙生病」，關鍵在於牙周病本身就是壞菌，若血糖遲遲無法回穩，會導致身體的免疫功能下降，當防禦力下降，壞菌就會有機可趁，進而影響身體的每個器官，所以千萬不要輕忽糖尿病與牙周病帶來的危害。糖尿病患者更容易得牙周病？ 醫揭關鍵3大原因「每當糖尿病患者要進行侵入式的手術時，我們就必須經過審慎的評估。」林建成指出，糖尿病會提升牙周病發病的主因可以分為3大面向，首先，它會降低「防禦能力」，當血糖過高，白血球的功能會降低，若在此時牙周又有發炎的狀況，身體的自我防禦能力不足，就會讓牙周炎的狀況惡化。「體內的膠原蛋白，是齒槽骨與牙周組織合成相當重要的物質之一。」然而，血糖升高會讓膠原蛋白被抑制，一旦牙周組織被快破壞時，因為沒有膠原蛋白的協助，要將它再生回來的能力就會減弱；最後，血糖無法控制，也會影響到末梢微血管的通透性，微血管通透性不佳，會讓牙周組織產生的毒物無法被代謝。同樣地，血液中含有的營養物質，也無法補給到它該去的地方。
不是刷不乾淨！「3警訊」不只刷牙流血 牙周病成因與糖尿病有關
當牙肉出血、口臭或牙齒鬆動時，可能是牙周病的警訊。這項常被大眾忽視的口腔健康問題，若未及時進行治療，不只可能導致牙齦萎縮、牙縫變大，甚至需要拔除牙齒，以及進一步引發心血管疾病及糖尿病。牙周病成因及治療方式台南市立醫院牙科部黃琬真醫師表示，牙周病的成因包括糖尿病、抽菸、懷孕荷爾蒙改變、遺傳及壓力等因素，但主要原因為細菌堆積。如果牙齒表面的細菌長期未被徹底清除，就會積聚在齒齦交界處和牙縫之間，導致牙齦發炎、形成牙周囊袋以及牙周骨質破壞。牙齒好比房子，周圍的骨頭則是地基，當地基流失，牙齒就會變得鬆動。當出現牙周問題時，應先接受牙周非手術性治療，包括結石清除、全口牙齒牙周探測及影像檢查，並建立良好的口腔清潔習慣，如使用牙間刷清潔牙縫。然而，當非手術性治療無法降低牙周囊袋深度時，醫師會評估是否做牙周手術進一步清創，若有骨頭缺損則有機會進行牙周再生手術補骨。牙周病治療案例，牙結石清不掉的處理方式黃琬真醫師提醒，當牙周病嚴重時，單靠洗牙、非手術性牙周治療可能無法徹底清除深層的牙結石，此時就需要評估進行牙周手術，而骨頭缺損也有機會透過牙周再生手術來補骨。她藉由分享兩位病患的案例，提醒大家牙周病的嚴重性，並強調牙周再生手術的治療價值。57歲的潘小姐因牙肉腫痛和刷牙流血前來就診，檢查發現她患有全口慢性牙周炎、牙周囊袋以及牙周骨頭已受破壞。經超音波洗牙和深層清潔後，X光顯示她的右上顎第二小臼齒有垂直骨破壞，因而建議進行牙周再生手術。手術過程包括翻開牙齦，徹底清潔牙根表面，並在垂直骨缺損處放置骨粉，以促進齒槽骨或牙周組織的再生，增加牙齒的支持結構，提高牙齒存活率。另一位47歲的姚小姐因右下顎第一大臼齒牙肉萎縮就診，X光檢查發現近心側有垂直骨破壞及深層牙結石，故也進行了牙周再生手術，並填補骨粉。兩位患者術後症狀皆有改善，並已持續追蹤半年以上，牙周囊袋深度降低，影像上顯示骨填充效果良好，牙齒得以保留。牙周病手術過程及術後照護手術過程中，醫師會在缺骨處添上骨粉、再生膜或牙釉質衍生物等生物材料，促使齒槽骨或牙周組織再生，提高牙齒存活率。治療後需搭配每3至6個月定期檢查，以維護牙周健康。黃琬真醫師指出，牙周病初期雖然可能沒有明顯症狀，但影像檢查常顯示骨頭已有破壞，此時介入治療效果較佳。若等到病情嚴重才治療，補骨效果及成功率將大幅降低。因此建議民眾定期接受口腔檢查，及早發現並治療牙周病。她也強調，牙周再生手術並非適合所有患者，需根據骨缺損範圍、口腔清潔能力、牙齒搖動度及抽菸習慣等因素進行專業評估，並透過充分溝通選擇最合適的治療方案。◎ 資料來源／台南市立醫院原文請見：【更多精彩內容，請上官網，未經授權，請勿轉載】
50歲翁咬排骨牙鬆晃動！檢查已中度牙周病 8症狀要小心
近日，一名年屆五旬的勤奮郵差因工作繁忙，未能定期進行口腔保健，致使牙周發生了問題！在中午趕時間吃便當時，發現竟咬不動排骨，同時牙齒感到鬆動又無力，此外，刷牙時也有出血的情形，就醫後經X光檢查，牙齦腫脹疼痛，確定已達到中度牙周病程度。
喝飲料怕胖？醫大推「1飲品」0熱量 還可減少牙周病機率
天氣熱就想來杯清涼飲料！不過，飲料雖好喝，但民眾對其印象不外乎「不健康」、「容易胖」等壞處。有醫師就推薦一款飲料，除幫助口腔抗菌、減少蛀牙，更對骨密度有幫助，且0熱量完全不怕胖；還有牙醫師補充，「睡前可用來漱口，減少牙周病機率。」
不刷牙恐增染疫風險？醫曝「這3招」顧好「隱形口罩」
偷懶不刷牙，可能增加肺炎風險？根據研究發現，正確的潔牙和牙周保養習慣，可降低肺炎風險超過3成。台北市牙醫師公會提醒，預防新冠肺炎，實體口罩與嘴巴內的「隱形口罩」一樣重要，民眾若發現口腔健康亮紅燈，應及早就醫治療。如果有不堪使用的假牙，也建議在醫師評估下拆卸更換，既可改善口腔環境，同時順手將廢牙冠捐出，幫助他人。
柏登點「鱗」成金 廢棄魚鱗成高階醫材
國內醫材大廠柏登生醫，除了將魚鱗製作成眼疾病人重見光明的生物眼角膜外，近來更研發出修復牙骨，甚至人體骨骼的醫材，可說是「點鱗成金」。
年輕人也會得牙周病 咀嚼無力、口臭是警訊
台南市一名31歲女子因牙齦經常腫痛流血就醫，檢查後發現罹患好發於年輕族群的侵犯性牙周炎，經植牙手術重建恢復良好。醫師指出，侵犯性牙周炎破壞速度快，年輕人也該注意。
牙病不治療 男子不到50歲牙齒掉光光
一名47歲的中年男子，每天早上只刷牙一次，沒有維護口腔清潔的習慣，就算知道自己患有牙周病，卻未積極治療，不到50歲，牙齒掉光光了。在台南，也有一名53歲曾先生長期口腔衛生維護不佳，每天早上起床刷一次牙，睡前沒有清潔口腔，當然也沒有使用牙線、漱口水與定期看牙醫的習慣，偶爾刷牙會流血，但他一直不以為意，但近半年來，開始出現牙齦化膿、腫痛、及咬東西牙齒疼痛現象，才來求助牙醫。
忍痛不回診 人工植牙變狼牙棒！
台南縣有一名男子，6、7年前植完3顆牙後，以為可以一勞永逸，不曾再踏進牙醫診所，沒想到，就算感染牙周病，他也強忍疼痛不回診，長期下來，3顆植牙鬆脫快掉了，就醫才發現齒槽骨幾乎不見了，而人工植體上佈滿結石，外型就像狼牙棒，十分可怕。</p>
還黑牙齦「清白」 座艙長開口大笑
牙齒美白不稀奇，現在連「牙齦」也能美白，原理就像雷射換膚一樣；病患不用面對傳統得刮除牙齦肉的恐懼，只要照雷射光就能美白，恢復期也大大縮短一個禮拜，只是愛美代價不小，新的雷射手術價格比傳統的還要貴上一倍。</p>