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新冠爆發！5月大嬰兒「咳嗽像狗叫」　醫警：小孩、老人流行確診

最近「感冒」要小心，有可能是新冠病毒感染！彰化有一名5個月大嬰兒確診新冠，引發哮吼，咳得像狗叫；台南也有胸腔科醫師說，近期手上10個肺炎住院，就有4、5個是新冠；北部則有急診兒醫說，最近發燒的小病號，很多是流感和新冠。5個月大嬰兒確診新冠引發哮吼、血氧掉到90%疾病管制署上周發布警訊，新冠Omicron本土第6波疫情進入流行期，預估這波疫情將在8、9月達到高峰。對此，臨床醫師十分有感，彰化秀傳急診小兒科醫師黃士倫就在臉書分享，一名5個月大的嬰兒確診新冠，引發哮吼，咳嗽聲像狗吠，且血氧下降，連夜收治兒童加護病房。這名5個月大的嬰兒是由媽媽帶來彰化秀傳急診，確診新冠病毒感染，引發哮吼，出現了咳嗽嘶吼聲、聲音沙啞，媽媽帶來醫院時血氧量降到降到90%（正常為95～100％），建議收治至兒童加護病房。黃士倫醫師說明，兒童哮吼好發於6個月到3歲大，最常見於2～3歲的兒童，典型症狀包括狗吠聲似的咳嗽、吸氣性喘鳴、聲音沙啞及呼吸困難，以往常見的病原體為副流感病毒、呼吸道融合病毒、腺病毒等。不過，2020年新冠爆發後，國外有不少案例是新冠導致兒童哮吼。嬰幼兒血氧下降、活動力下降、胃口變差應立即就醫黃士倫進一步說，前年新冠疫情之後，兒童發生哮吼的年齡大幅度下降，尤其以Omicron變種病毒為甚，治療上也往往比起其他病毒感染，需要更多的住院天數以及照護。他提醒，當孩子呼吸喘伴隨血氧下降、活動力下降或胃口變差時，應立即就醫檢查，以防演變為嚴重呼吸窘迫，甚至需要插管治療的急重症。林口長庚兒童急診科資深主治醫師吳昌騰也指出，近日臨床收治的小病號，除了好發於夏季的腸病毒手口足症之外，呼吸道感染、發燒的小朋友以流感和新冠居多。嬰幼兒免疫弱大人疫苗打好打滿保護小寶貝他舉例，一位媽媽帶著發燒的寶寶來就醫，這位媽媽本身也有呼吸道症狀，但自己快篩呈陰性，因此不認為寶寶是感染新冠，然而醫師憑藉專業的敏感度，為寶寶進行快篩，一驗，就是新冠。吳昌騰醫師表示，儘管新冠已經流感化，但嬰幼兒免疫較弱，且多未施打疫苗，即使大人自行快篩都未必能覺察到是感染新冠，小朋友更容易被忽略掉。他並且指出，小朋友常常是被大人傳染的，大人本身未必有症狀，但在小朋友身上可能反應強烈。嬰幼兒染新冠警訊：容易溢奶、哭聲改變、血氧掉因此，醫師建議，防範交互傳染，家人都應該接種新冠疫苗，產生群體免疫，減少嬰幼兒被傳染的風險。也呼籲，家中若有學齡前兒童，一定要隨時留意寶寶的進食狀況，是不是容易嗆到溢奶，或者哭聲有所改變，並隨時監測小孩的血氧。胸腔醫：10個肺炎住院有4、5個是新冠肺炎台南市立安南醫院胸腔內科醫師何建輝也在臉書發文提到，近期他手上10個肺炎住院，就有4到5個是新冠肺炎。他也提醒，儘管新冠已經流感化，但高齡長者往往有多種共病，仍須防範新冠感染可能引起嚴重併發症。◎ 資料來源．諮詢專家／黃士倫醫師．何建輝醫師．吳昌騰醫師原文請見：

2024/06/23｜健康