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放射碘治療
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黃鐙輝爆「甲狀腺結節鈣化」！醫揭4危險因子：恐誘發癌症
藝人黃鐙輝日前健檢驚傳甲狀腺結節出現鈣化，遭醫師提醒恐有癌化風險。台北市立萬芳醫院耳鼻喉科醫師丁義芳表示，台灣高達一半民眾患有甲狀腺結節，若超音波發現鈣化或邊界不清，則是高風險警訊。民眾可透過定期超音波追蹤、維持作息正常並正確補碘，來預防甲狀腺癌。
婦脖子「有點不對稱」沒感覺！檢查竟是癌 發現4異狀快就醫
醫師劉博仁分享，一名50歲婦人到門診進行抗老化健康諮詢，卻發現對方脖子有些不對稱，因此建議她順便做甲狀腺超音波檢查，結果病理報告證實是甲狀腺乳突癌，所幸因發現及時，手術順利且恢復良好。劉博仁提醒，曾接受頭頸部放射線治療、家族病史，以及肥胖、代謝異常、長期暴露於某些環境因子都可能增加風險，建議若發現脖子有腫塊、吞嚥時有異物感、聲音沙啞持續數週，或摸到逐漸變大的硬塊，盡快就醫檢查。
甲狀腺癌淋巴轉移！男星肺部「又見結節」 醫曝2治療關鍵
憑藉《天國的嫁衣》、《綠光森林》等劇走紅的男星立威廉，一向以俊朗外型與溫柔形象示人。然而，現年49歲的他日前證實罹患甲狀腺癌2期，又自曝最近發現肺部結節，醫師提醒，一般肺部結節如果小於0.5公分可以觀察，但有甲狀腺癌的人，還是要先查清楚。身高180公分的立威廉，因為開刀與飲食控制，體重從70公斤瘦到67公斤，頸部留下一道8公分傷口。雖然目前病情已受控制，但必須進行後續長達5年的追蹤期，未料近期肺部竟意外照出結節。一向不菸不酒且注重健康的立威廉，之前一直認為自己很健康，卻因一次背痛檢查，才意外得知罹病。他提到，等待報告的那一周，是他人生最漫長的時光，腦海裡不斷浮現生命可能提前畫下句點的恐懼。這份害怕讓他提起筆寫下長達4頁的遺書，詳細安排財產並為摯愛的家人做好準備。他坦言，自己唯一捨不得的，是無法陪伴女兒長大。
甲狀腺結節別輕忽！男追蹤10年竟「查出癌症」 醫揭6警訊
新陳代謝內分泌專科醫師許哲綸在臉書粉專分享一起門診個案。該名男性患者就診時表示，其甲狀腺結節已發現10年，大小始終沒有變化，此次僅為例行性追蹤。許哲綸透過超音波檢查發現，該結節不到0.5公分，外觀雖略顯可疑，但考量10年來未曾長大，理論上不需過度擔心。然而許哲綸秉持謹慎態度，決定進行穿刺檢查，切片報告出爐後竟顯示疑似甲狀腺癌，此結果連醫師本人都感到意外。許哲綸解釋，甲狀腺癌是生長速度最緩慢的癌症，部分患者甚至終其一生都未發現自己罹癌。因此這顆10年未變大的腫瘤雖聽起來不可思議，但以甲狀腺癌的特性來看實屬合理。許哲綸也安撫患者，絕大多數甲狀腺癌對治療反應極佳，透過手術切除並視情況輔以放射碘治療，幾乎都能順利痊癒且不再復發。近半年來他已轉介數名甲狀腺癌個案至長庚醫院，後續治療結果都相當理想。北投健康管理醫院副院長錢政平指出，甲狀腺結節是國人常見疾病，平均每7人就有1人罹患，其中女性患者約佔7成。這類由甲狀腺組織不正常增生形成的腫塊，多數患者毫無不適症狀，通常是健康檢查時才意外發現。錢政平表示，良性結節只需定期回診追蹤，多數人能與之和平共處一生。結節轉為惡性的機率雖然很低，但若出現成長速度過快、伴隨出血性變化，或超音波檢查發現血流豐富、微小鈣化點、質地硬實且邊界不規則等危險徵兆時，就必須高度警戒。特別是未分化癌與淋巴癌，常在短期內快速變大，絕對不能拖延就醫。此外，若結節體積大於4公分，可能壓迫氣管或食道，引發呼吸困難、吞嚥困難等問題，醫師會評估是否需手術切除。本文由《》授權提供
不是更年期！月經變少竟是甲狀腺問題 1病症恐智力發展不良
月經少、月經不來以為是更年期，沒想到竟是甲狀腺出問題！林口長庚醫院婦產部副主任梁景忠說，40多歲的中年婦女經期不順來就醫，她表示「經血量很少已經4個月，還有心悸、容易疲累，吃得多卻體重減輕，是不是提早更年期了？」因為看到婦女的手有些發抖，且雙眼微突，讓她進行抽血檢查，驗血報告發現她的甲狀腺素偏高，卵巢荷爾蒙降低。經過幾個月的藥物治療後，她的月經周期才逐漸恢復正常。
月經亂不只更年期！小禎曾患「這病」暴肥 3招自我檢測法曝
月經少、月經不來以為是更年期，沒想到竟是甲狀腺出問題！林口長庚醫院婦產部副主任梁景忠說，40多歲的中年婦女經期不順來就醫，她表示「經血量很少已經4個月，還有心悸、容易疲累，吃得多卻體重減輕，是不是提早更年期了？」因為看到婦女的手有些發抖，且雙眼微突，讓她進行抽血檢查，驗血報告發現她的甲狀腺素偏高，卵巢荷爾蒙降低。經過幾個月的藥物治療後，她的月經周期才逐漸恢復正常。
簡單學衛教／頸腫塊不痛=沒事？恐已甲狀腺癌 8徵兆身體在求救
據衛福部公布的最新「112年癌症登記報告」顯示，現階段國內新發生癌症人數已超過13萬人，其中甲狀腺癌位列十大新發生癌症第7名，且值得注意的是，甲狀腺癌前期症狀並不明顯，不少病患常到了中晚期才確診，此時五年存活率大幅降低，對此，台中市豐原醫院新陳代謝科醫師馬維君說明，甲狀腺癌最重要的徵兆為「無痛性的頸部腫塊」，後續可能出現吞嚥異物感、聲音沙啞、頸部淋巴結腫大、呼吸困難、持續性咳嗽、骨痛或體重不明原因下降，都要特別提高警覺。
立威廉爆罹甲狀腺癌！腰酸背痛檢出腫瘤 醫曝存活率逾9成
曾以偶像劇《天國的嫁衣》、《綠光森林》紅遍亞洲的混血男神立威廉驚爆罹患甲狀腺癌二期！他近日受訪時透露，在帶家人出國旅遊返家後，因感到腰痠背痛前往醫院檢查，沒想到核磁共振顯示甲狀腺有3公分惡性腫瘤。這個消息如同晴天霹靂，讓他一度陷入恐慌，擔憂無法陪伴年幼的女兒長大。
年增5601人！「最溫和癌症」好發女性 晚期恐面臨3挑戰
甲狀腺癌在台灣發生率增幅排名第2、女性癌症發生率排名第4，被稱為最溫和的癌症，醫師提醒，晚期患者可能面臨治療選擇有限、經濟負擔沉重、生活品質下降等3大挑戰。
體重莫名下降？醫揭罹這疾病7大警訊 若忽視恐致命！
診斷甲狀腺亢進的方式， 主要就是透過抽血來做診斷， 檢測血中的甲狀腺素與促甲狀腺素的濃度。 醫師可透過超音波， 或是核子醫學的掃描， 來更準確了解甲狀腺亢進的原因。事實上甲狀腺位於頸部前方，形狀像是蝴蝶般的小腺體，主要功能是分泌調控新陳代謝的荷爾蒙，如果甲狀腺素分泌過多， 就會導致甲狀腺機能亢進，簡稱有甲亢的狀況，常見的症狀，包括心悸 手抖 怕熱 容易出汗，有人會體重減輕，情緒波動比較大，失眠 甚至可能會出現眼球突出。
韓星陳泰賢罹甲狀腺癌！男性家族史是關鍵 成年快做「1檢查」
演過《天使的誘惑》、《女婿們的戰爭》等多部韓劇的男星陳泰賢傳出罹患甲狀腺癌，即將在6月中進行切除。醫師表示，男性甲狀腺癌通常發現期別較晚，惡性度相對較高，通常與家族史有密切關係。
徐若瑄罹甲狀腺癌！沒缺碘沒家族史 醫點「關鍵危險因子」
49歲女星徐若瑄證實罹患甲狀腺癌零期；對此，外科醫師陳榮堅在臉書發文表示，先前收治過一名年約50歲的甲狀腺癌女性患者，進一步探究病因後發現，雖然沒有家族病史、也不缺碘，更沒長期接觸放射線，但有過度補充荷爾蒙（雌激素）的情況，成為致病關鍵，並藉此提醒這也是危險因子之一。陳榮堅表示，曾有一名女患者來就診，檢查時發現有一個約0.6公分左右的結節，但重點不是大小，而是形狀，或是有鈣化就需要特別注意，於是進一步做穿刺，結果出來是甲狀腺癌；經進一步詢問後發現，女子沒有家族病史、也沒缺碘，沒長期接觸放射線等致病危險因子，女子在47歲時開始亂經，擔心會變老，就去找婦產科補充荷爾蒙，但又覺得醫師給的劑量有點保守，於是自行去增加劑量，結果因過度補充雌激素，導致甲狀腺癌發生。陳榮堅提醒，容易罹患甲狀腺癌的危險因子除了遺傳因素、長期缺碘、長期接觸放射線外，也與雌激素有相關。另外，他也強調，癌症形成有許多因素，應避免身體長期處於發炎反應中。甲狀腺癌手術治療後，可能會產生2個後遺症，其一是有20％機率會短暫的聲音沙啞；另一為有20％機率會副甲狀腺功能低下，甲狀腺癌算是癌症中預後非常好的癌症，5年存活率高達90％以上，因此當發現罹病時，務必要積極接受治療，千萬不要逃避。
6旬翁乳頭出血數月！醫一輕壓「噴2呎高血柱」：確診乳癌
男性也會得乳癌！苗栗一名62歲王姓男子發現自己右側乳頭持續出血數月，在門診檢查時，醫師輕壓其乳頭竟噴出1、2呎高的細血柱。經手術切片化驗，確診為罕見的男性乳癌。醫師表示，乳癌發生的症狀包括出現腫塊、變形或是出現分泌物等，所幸該名個案發現得早，在手術後持續穩定服藥控制。根據《ETtoday健康雲》報導，大千綜合醫院一般外科醫師林澤村表示，男性乳癌約佔所有乳癌病例的1%，發生原因包括：遺傳、荷爾蒙失衡、高齡（60至70歲）、肥胖、酗酒及接受過胸部放射治療等。主要症狀有乳房變化，如乳頭附近出現腫塊、凹陷或變形，以及乳頭分泌物；皮膚變化則包括：乳房皮膚發紅腫脹、出現凹陷或橘皮樣變化，乳頭或乳暈出現潰瘍。更多新聞：林澤村指出，乳頭分泌物常見有3種：內分泌失調產生的白色乳汁、無色或淡黃色組織液，以及紅色血水。他解釋，若乳頭分泌物為紅色血水，癌症發生率為5至25%，這是因接近乳頭的乳腺管內生出微小腫瘤「乳腺管內乳突瘤」，治療方式只能以手術切除。手術方式是以超音波找到膨脹的乳腺管，再廣泛切除附近乳腺組織。林澤村說明，該個案接受乳暈及乳頭的乳房根除手術，前哨淋巴結化驗呈陽性，因此再進行腋下淋巴結清除手術。因發現的早，該名個案在手術後持續以藥物穩定控制中。更多新聞：此外，大千綜合醫院也曾在臉書粉專分享，針對早期乳癌，年輕女性多選擇乳房保留手術搭配輔助性放療。放射腫瘤科主任張富迪表示，傳統放射治療需30至33次療程（6至7週），副作用較高、容易影響病人生活品質。低分次放射治療可縮短療程至4週內，與傳統放療有相同控制效果，副作用相對減輕，讓病人有更好的治療體驗。另外，透過影像導航放射治療技術輔助，可提高定位精準度，合理縮減照射範圍誤差。減少不必要暴露以降低副作用，讓放射線更精準照射腫瘤部位，提升治療效果。
甲狀腺機能異常恐罹癌！醫授可看外觀2處辨別 按3穴位保肝養心
隨著現代人生活壓力增加，甲狀腺疾病的發生率也隨之上升。新光醫院家醫科醫師柳朋馳表示，甲狀腺機能異常不僅會影響情緒，臨床上還可能引起肝功能異常，甚至增加罹患肝癌的風險。雖然甲狀腺異常的症狀因人而異，但從外觀變化也可及早發現甲狀腺問題。甲狀腺亢進恐傷肝，小心肝癌上身柳朋馳醫師指出，臨床上約有4成甲狀腺亢進患者合併肝功能異常，若未接受治療，可能惡化為肝硬化、肝纖維化；由於甲狀腺亢進也會影響代謝功能，容易造成骨鬆、高尿酸、高血脂、脂肪肝等問題，而脂肪肝更有可能引發肝癌。曾有一名26歲年輕女性，平常體溫微高約37.5至38度之間，就醫接受一系列檢查後發現，其肝功能指數偏高、白血球數量也略高，起初推測可能是感染EB病毒、CMV病毒所致；但進一步檢測抗體卻正常，懷疑可能是自體免疫疾病或內分泌器官異常，最後檢查才發現是甲狀腺亢進引起的問題。甲狀腺低下症狀多，當心錯過治療時機柳朋馳醫師表示，甲狀腺功能低下症是指甲狀腺素明顯減少。常見病因包括橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺功能亢進手術切除後、放射性碘治療後及食物中長期缺乏碘等。甲狀腺素不足可引起人體生理活動減慢，而產生臨床徵狀。凡是引起甲狀腺素分泌減少的因素，包括甲狀腺本身疾患，以及促甲狀腺激素分泌不足，如下視丘腦垂體病變均可產生甲狀腺功能低下症。甲狀腺低下的外觀變化包括容易水腫、皮膚濕潤，因代謝變慢，皮膚會有點濕潤，再加上水腫，就會感覺整個人腫腫泡泡的樣子。其他症狀還有臉色蒼白，因為循環代謝變差；容易感到疲倦、憂鬱、活力及反應力變差。心率減慢、畏寒、言語緩慢，聲音低沉；毛髮稀疏、皮膚乾燥、粗糙變厚，眉毛脫落；精神錯亂、抑鬱、痴呆、體重增加；面部浮腫，脛前皮膚增厚、隆起；便祕、月經過多、月經不規則、性慾減退等。中醫穴位按壓有助緩解甲狀腺問題中醫師陳潮宗指出，中醫認為甲狀腺異常與情志內鬱、陰虛火旺有關，透過按壓特定穴位，有助平靜情緒、保肝養心。他建議可按壓以下三個穴位：
無聲殺手！台半數民眾缺碘 醫教3招防甲狀腺疾病
甲狀腺疾病已成為現代人健康的隱憂，而碘攝取不足是其中一個重要因素。根據2013年統計，台灣有高達5成民眾處於缺碘狀態。醫師指出，缺碘會造成甲狀腺腫，但其實缺碘也和其他甲狀腺疾病有一定程度的相關，像是甲狀腺結節、甲狀腺亢進等，建議民眾適量補充碘可降低部分甲狀腺疾病的風險。缺碘對甲狀腺疾病的影響新陳代謝科醫師李晨瑜表示，2015年發表在知名期刊（Lancet Diabetes& Endocrinology ）的文獻，整理分析了缺碘對甲狀腺疾病的影響。1.均勻性甲狀腺腫嚴重缺碘會導致甲狀腺腫大，針對碘缺乏地區的成人族群補充碘，可在數年內使甲狀腺變小，並降低甲狀腺腫大的盛行率。2.甲狀腺低下碘嚴重不足的族群，有比較高的甲狀腺低下盛行率。不過對於某些已經存在自體免疫甲狀腺炎的族群，補充碘可能會增加亞急性甲狀腺疾病的風險。3.甲狀腺亢進對於碘缺乏的族群而言，甲狀腺亢進和毒性甲狀腺腫的比例較高。李晨瑜指出，對這樣碘缺乏的族群補充碘，會暫時性增加甲狀腺亢進的風險，尤其是嚴重缺乏碘的老人，但是若持續補充碘，這樣的情況便會好轉，且仍會降低最終甲狀腺亢進的盛行率。4.甲狀腺結節碘缺乏會提高甲狀腺結節的盛行率，但對50歲以上的人補充碘並不會降低盛行率，原因是年長者的甲狀腺結節中存在大量不可逆的纖維化和組織變化。然而，對50歲以下的人進行碘補充，可降低罹患甲狀腺結節的風險。3招補充碘李晨瑜建議，甲狀腺腫大和50歲以下的甲狀腺結節族群可適量增加碘攝取，建議參考以下方法，補充碘攝取。1.選擇含碘鹽WHO 和美國內分泌學會建議19歲以上每天應攝取140微克 、孕婦200微克、哺乳期250微克。2.食用含碘豐富的食物基本上可以攝取到一定量的碘，像是海帶、海苔、紫菜等高含碘食物，其他牛奶、蛋、魚、蝦、蚌殼類貝類也含碘。李晨瑜建議，飲食均衡搭配含碘鹽就可以攝取到足夠碘，不需要為了補充碘，大量吃含碘食物，因為攝取過多，可能會造成甲狀腺功能異常。3.避免高溫烹煮建議起鍋前再加點鹽調味，降低碘的流失。特殊情況應避開含碘鹽對於處在急性甲狀腺亢進期，要避免吃高含碘食物（海帶、紫菜類），也建議使用無碘鹽。自體免疫性甲狀腺疾病（如橋本式甲狀腺炎或葛雷夫氏症）患者，也要避免攝取過多的碘。另外，甲狀腺癌患者，若要接受放射碘治療前，需要2周的低碘飲食，這時候就要避開含碘鹽，治療過後追蹤期，含碘鹽或無碘鹽都可以。◎ 資料來源／原文請見：【更多精彩內容，請上官網，未經授權，請勿轉載
熟女脖子腫！突喘不過氣 就醫揪出「巨大腫瘤」卡氣管
有一名48歲的女性，因脖子腫起來導致喘不過氣，趕忙到急診室就醫，檢查才發現，竟然是甲狀腺腫瘤壓迫到氣管，進行緊急插管，做氣切口，且因腫瘤過大，如要開除恐得摘除整個喉嚨，會無法進食、說話，最終使用基因檢測、正子掃描使用相對應的標靶藥物治療後，讓腫瘤成功順利縮小。