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PSA抽血檢測
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切片沒事竟藏病灶！他驚罹「攝護腺癌2期」 1篩檢是關鍵
77歲蔡先生因健檢發現攝護腺特異抗原（PSA）數值偏高，長期追蹤近9年，期間兩度接受傳統切片檢查卻始終找不到癌細胞；直到近期PSA升高至12ng/mL以上，前往接受核磁共振（MRI）結合超音波導引切片檢查，才成功發現病灶，確診為第二期攝護腺癌。台北慈濟醫院泌尿科游智欽醫師表示，蔡先生因PSA指數多年異常，但傳統隨機切片始終無法確認病灶，因此安排MRI與超音波融合導引檢查，透過影像精準標記可疑位置，再進行標靶切片，最終成功發現腫瘤並安排後續手術治療。游智欽醫師指出，攝護腺癌已成為台灣男性常見癌症之一，目前發生率排名第三，每年新增病例接近1萬人，致病因素與高齡、家族病史、西化飲食及種族相關；研究顯示，若父親或兄弟曾罹患攝護腺癌，個人風險約為一般人的2倍，若父兄皆曾罹病，風險甚至可提升至4倍，若有家族成員於60歲前發病，個人罹癌機率也會增加至約2.5倍。游智欽醫師說，攝護腺癌初期多半沒有明顯症狀，也常與良性攝護腺肥大造成的頻尿、排尿不順等情況混淆，因此不少患者容易忽略，臨床上，目前仍以肛門指診及PSA抽血檢測作為初步篩檢方式；PSA正常值約為4ng/mL，但數值偏高不一定代表罹癌，也可能受到年齡、攝護腺肥大、感染、導尿管放置、近期檢查或長時間騎腳踏車等因素影響。游智欽醫師說明，傳統切片多採隨機取樣，即使有癌細胞，也可能因病灶位置特殊而未成功採檢，醫院近年導入MRI與超音波融合導引技術後，可先透過MRI建立病灶立體影像，再利用即時超音波精準定位，大幅提升切片診斷準確率，減少重複檢查與延誤治療風險；在治療方面，目前以根除性手術及放射治療為主，若屬極早期的患者，也可以考慮海芙刀或積極追蹤。此外，攝護腺癌若能在早期發現，五年存活率可達95%以上，十年存活率也大於90%，即使侵犯周邊組織，五年存活率仍有8成，但若癌細胞轉移至骨骼或其他器官，平均存活期便僅約5年；游智欽醫師建議，45至75歲男性可定期接受PSA篩檢，有家族病史者則應提早自40歲開始追蹤，以掌握黃金治療時機，減少重複切片與延誤治療風險。台北慈濟醫院副院長張恒嘉也提到，許多癌症若能在第零期或第一期就及早發現，大多能獲得相當良好的治療效果，甚至接近痊癒，但一旦進展至第四期、發生轉移，治療難度便會大幅提升；因此以「千金難買早『篩』到」鼓勵符合資格的民眾定期接受癌症篩檢，把握早期發現、早期治療的黃金時機，降低疾病對生命與生活品質的威脅。本文由《》授權提供
男人沉默殺手！尿不乾淨快就醫 出現「1症狀」癌細胞恐轉移
泌尿科醫師呂謹亨提醒，攝護腺癌是目前男性常見的癌症之一，由於早期幾乎沒有症狀，常被稱為「沉默的殺手」。不過，隨著醫療進步，只要盡早發現，攝護腺癌的治癒率與存活率都非常高，因此早期篩檢是關鍵，若發現平時有排尿上的困難，或年滿50歲尚未做過篩檢，請儘早諮詢泌尿科醫師。
抗癌不留疤！大馬男「跨海來台求醫」 達文西手術後隔天就能下床
檢查發現攝護腺癌，59歲的鍾先生感到焦急難耐，不過身為馬來西亞人的他，當地就醫轉診等待期漫長。想到癌細胞在體內繼續生長，焦急的他經醫師推薦，來到台灣童綜合醫院泌尿科求助，經由微創達文西手術治療，隔天就能下床，讓他非常開心又安心。鍾先生說，他是健康檢查時發現攝護腺特異抗原（PSA）指數竟高達18.5，是正常值4ng/mL4倍以上。醫師原先懷疑是發炎引起，但在服用藥物3周後，指數仍高達14.5。經進一步核磁共振（MRI）與細胞切片檢查，確認罹患攝護腺癌第二期。鍾先生希望能接受微創達文西手術治療，但在馬來西亞若要進行此項手術，不僅需前往吉隆坡，還面臨漫長的醫師排程等待。鍾先生與家人在煎熬中希望能儘速就醫，經熟識醫師建議後，決定聯繫台灣童綜合醫院泌尿科，尋求更快速且精準的醫療協助。
簡單學衛教／多射精能防嗎？無症狀攝護腺癌年增9千人 3食物別碰
衛福部日前公布2024年台灣十大癌症排名，值得注意的是，早期常無症狀的「男性殺手」攝護腺癌，已悄悄地衝上第五名，發生率與死亡率皆逐年上升，對此，台中市梧棲童綜合醫院泌尿科醫師莊毓峰也說明，攝護腺癌年增9千名病患，50歲以上、有家族史與特定基因突變者，都是高危險因子，另長期攝取高脂肪食物、紅肉或加工肉品，罹癌風險也將大增。
中年男性必看！別等排尿困難變「膀胱損傷」 攝護腺檢查要趁早
不少50歲以上中年男性有夜尿、尿不乾淨、得用力才能排尿的困擾，卻因擔心攝護腺檢查麻煩或手術風險而拖延就醫。泌尿科醫師提醒，攝護腺肥大若處理太晚，不只排尿不順，更可能造成膀胱功能不可逆損傷。隨著檢查與治療方式選擇變多，及早發現、對症選擇才是維持健康排尿的關鍵。
感冒小病！一檢查竟「罹3期癌」 2症狀癌警訊
一名61歲鄭先生，5年前感冒就醫，在醫師建議下做了成人健檢，結果發現尿中有潛血，進一步檢查後，確診為第3期攝護腺癌。醫師提醒，早期攝護腺癌無症狀，建議50歲後定期PSA篩檢。
排尿不順?小心是腫瘤在作怪！
剛尿過沒多久，又想上廁所？尿了半天又只有一點點，或是有尿意卻尿不出來？這是很多人都有過的排尿不順的經驗！發生排尿不順最直接聯想到的，就是泌尿系統出了問題，包括腎臟、輸尿管、膀胱，從上而下一直到尿道，中間任何一個環節出了問題，都有可能會影響排尿！然而，臨床上發現影響排尿的問題根源，往往不在泌尿系統本身，而是來自於它周邊的其他器官，像是子宮、大腸、攝護腺。當排尿不順情況出現時，甚至還有可能是這些器官罹患癌症的訊號！TVBS《健康2.0》節目主持人鄭凱云帶大家了解為什麼罹患這些癌症，會讓人排尿不順，以及要用什麼方式預防罹癌的可能！
頻尿、難解尿恐罹攝護腺癌！ 醫揭常見6症狀：當心
天氣冷開始出現頻尿、解尿速度慢，不可輕忽攝護腺癌可能。一名47歲劉姓男子因排尿困難求診，初步發現攝護腺肥大，回診時抽血檢查，發現PSA指數過高，接受切片檢查後確診是攝護腺癌第二期，且格里森分數高達8分（4+4）。從統計來看，攝護腺癌主要與老化相關，好發於60至65歲以上男性，病人四十多歲就罹患攝護腺癌，與好發年齡相比，整整提早近二十年。