諾羅爆發腹瀉門診創新高 醫：酒精也無用、最近少吃「這食物」
近日諾羅病毒爆發，疾管署示警GII.17型病毒株捲土重來，春節腹瀉就診人數更創下5年新高！胸腔暨重症專科醫師黃軒提醒，諾羅病毒的臨床特徵為水瀉（每天4到8次水樣便）、噴射狀嘔吐、低度發燒等症狀，民眾最近務必少吃生的海鮮、貝類，且酒精性乾洗手對諾羅病毒無效，應使用含次氯酸鈉（漂白水）的環境消毒劑。根據監測結果顯示，近期諾羅病毒的群聚感染多發生於餐飲場所、長照機構、家庭聚餐，以及食用未徹底加熱的海鮮，因此黃軒建議，最近生的海鮮、貝類少吃為妙。至於臨床症狀的部分，經典症狀包括水瀉（每天4到8次水樣便）、噴射狀嘔吐（兒童尤為明顯）、低度發燒（37.5至38.5度）、腹部絞痛伴隨肌肉痠痛等。黃軒特別示警，小於5歲的孩童可能因嘔吐導致代謝性酸中毒，老年人的脫水風險也較高，需要監測尿量與電解質平衡，這2種族群都是重症高風險族群。黃軒給出預防諾羅病毒的3大重點，分別為個人衛生、飲食安全及環境消毒。在個人衛生方面，如廁後、進食前應使用「抗菌肥皂搓洗20秒」，重點清潔「指縫與甲溝」，且「酒精性乾洗手對諾羅病毒無效」！應優先選擇含次氯酸鈉（漂白水）的環境消毒劑。飲食安全部分，貝類水產需以85°C以上加熱90秒方可滅活病毒，生熟食砧板應分離以避免交叉污染，腹瀉期間也禁止為他人備餐（症狀消退後仍需持續48小時）。環境消毒則是嘔吐物處理應穿戴手套與口罩，先以5,000ppm漂白水覆蓋30分鐘再清除，門把、電梯按鍵等常觸碰表面，每日以1,000ppm漂白水擦拭。黃軒強調，由於諾羅病毒為RNA病毒，使用抗生素無效，可能加劇腸道菌群失衡，醫療處置上主要採用補充水分、電解質的療法。若患者出現持續嘔吐超過12小時、血便或意識改變的危險徵兆，務必立即就醫。
2025/02/12｜生活
