一名45歲的邱姓男子從沒有內科疾病的病史,但日前在家中吃海鮮泡麵時,卻突然出現臉潮紅、嘴巴腫脹、盜汗、呼吸喘、低血壓的症狀,因此被緊急送往台北慈濟醫院急診室救治,以為只是海鮮過敏,檢查後卻發現心電圖呈現急性心肌梗塞,因此醫師初步研判邱男是「過敏性休克」,緊急施打抗組織胺與類固醇,13分鐘後恢復正常,邱男也逐漸恢復意識,留院觀察兩天後出院。
急診醫學科主治醫師李澍叡表示,邱男的症狀屬於過敏性休克併發急性心肌梗塞,為極罕見的Kounis症候群(醫學英文:Kounis Syndrome),醫師說明心肌梗塞是不可逆的,患者一旦發生就必須施予抗凝血劑,並緊急安排心導管檢查,而Kounis症候群的發生率約萬分之一,病人因過敏性休克導致心臟痙攣、梗塞,若緊急處理得當,患者便能夠以治療過敏的方式,並在不實施心導管手術的情況下,讓心臟恢復正常的狀態。
醫師李澍叡解釋,過敏性休克是一種急性且具有潛在致命性的嚴重過敏反應,發生率5千分之1,且病程進展迅速,從嘔吐、頭暈、呼吸困難、舌頭、咽喉腫脹、低血壓、昏厥至休克通常不到半小時。
經醫師研判,若高度懷疑為過敏性休克,會立即施打抗組織胺、類固醇等藥物,醫師表示過敏症狀通常會在藥物治療後10分鐘內逐漸獲得改善,建議患者留院觀察4-6小時,確認生命徵象穩定,即可返家休息,定期回門診追蹤即可。
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