一名老榮民1年之內每天勤奮逛醫院,從北部到中部南部,不同的醫院都有拿藥紀錄,就這樣他1年領的藥量有9000天份,等於拿了25年份的藥,甚至拿去轉賣,被罰還是繼續違法領藥,讓健保局傷透腦筋。
這位70多歲的彭老先生是一位老榮民,覺得國家對不起他,居然「刻意」天天逛醫院拿藥,而且還北中南各地跑,他每天拿慢性病用藥可以拿30天份,平均就有240顆藥,換算每個月醫院上班25天,就可以拿到750天份的用藥,等於6千顆,一年下來,可以拿9000天份的藥,等於7萬2千顆藥,他一個人一年就拿了25年份的用藥!
健保局醫管處研究員曲同光:「他到很多的醫院跟診所去就醫,他甚至不是在同樣一家,他在非常多家,甚至不光是在同一個地區,他甚至為了要去就醫等等,他跑了非常多地方,可能從北部一路到中部、南部這樣子。」
這麼多藥哪吃得完,老先生曾經把藥拿去賣,被判刑仍然沒有收斂,他最愛拿的藥,像是灰指甲用藥和心臟血管用藥,健保局表示,健保用意就是不拒絕民眾就醫需求,只要老先生沒賣藥就不會被罰。
面對這老先生A其他保險人的錢,健保局只能把他的名字告訴各醫療院所。健保局醫管處研究員曲同光:「我們可以把這些很特殊個案的資料,我們也一起跟醫療院所來分享,如果醫療院所發現有這些個案,有非常頻繁就醫紀錄的時候,就先把這些資料上傳給我們,在我們規範之下就醫跟領藥。」
健保局表示,IC卡上路,但電腦化的結果,還是無法馬上連線取藥紀錄,這個盲點,導致每年就有2千人次會出現一年看病超過200次的問題,雖然其中有人是真正的需求,不過只要再多幾個像彭老先生的案例,健保不倒才怪!
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