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腹痛3天沒好!台中男拖到膽囊發黑壞死 6症狀死亡率22%

記者 林冠丞 報導
發佈時間:2026/02/28 17:51
最後更新時間:2026/03/01 11:46
台中一名男子上腹痛3天沒好,起初以為是胃脹氣,結果確診壞死性膽囊炎。(圖/TVBS,請勿任意翻攝)
台中一名男子上腹痛3天沒好,起初以為是胃脹氣,結果確診壞死性膽囊炎。(圖/TVBS,請勿任意翻攝)

台中市一名60多歲的男子,日前不明原因出現上腹痛,起初他以為是吃壞肚子或胃脹氣作祟,但由於3天都沒好,於是透過友人介紹,緊急尋求中山附醫肝膽消化外科醫師黃漢斌協助,結果經檢查,確診男子其實是壞死性膽囊炎,於是緊急動刀切除,對此,黃漢斌也警告,壞死性膽囊炎又痛又急,症狀包含持續上腹痛噁心發燒畏寒黃疸茶色尿,若延誤超過56小時,死亡率將達到22%

壞死性膽囊炎 6症狀、4類人小心

黃漢斌表示,日前他收到朋友訊息,指稱家中長輩「右上腹輕摸就會痛」,原先以為是吃壞肚子或嚴重胃脹氣,且吃了三天的藥都沒好,被觸動敏感神經的黃漢斌,立即請腹痛男子掛急診,結果經抽血檢查,男子白血球超過2萬/ uL,電腦斷層則發現膽囊旁明顯積水,異常腫脹,確診是膽結石引發的壞死性膽囊炎,必須立刻動刀切除,否則再拖恐引發敗血症休克,多重器官衰竭死亡,好在及時手術,男子順利撿回一命。

男子確診是膽結石引發的壞死性膽囊炎。(圖/TVBS,請勿任意翻攝)

 
而黃漢斌說明,得到壞死性膽囊炎,跟一般短暫胃痛不一樣的症狀在於,會出現持續性的上腹痛,噁心、發燒、畏寒、黃疸、茶色尿,若民眾常是飯後、吃完油膩食物時會有類似困擾,就要反思膽囊發炎可能,另外心血管疾病、抽菸、糖尿病、年紀大者,都是高風險因子。
症狀 高風險因子
  1. 持續性上腹痛
  2. 噁心
  3. 發燒
  4. 畏寒
  5. 黃疸
  6. 茶色尿
  1. 心血管疾病
  2. 抽菸
  3. 糖尿病
  4. 年紀大

死亡率達22% 醫:不會自己好

同時黃漢斌強調,膽囊炎高風險群雖然是以「4F」40歲以上、女性、肥胖、生育過女性為主,但壞死性膽囊炎男女比則差不多,且出現症狀後,延誤超過56小時,死亡率高達22%,至於分類指引,拖72小時可能變中症,再放任不管就會變重症。

至於壞死性膽囊炎是否一定要開刀,黃漢斌直言「黑掉的膽囊基本上不會自己好」,可說是非得開刀不可,不過若評估病患身體狀態不適合進行,仍有經皮穿肝膽囊引流術、抗生素等方式緊急緩解,但屬於治標不治本,建議早期發現,早期手術,才是救命和治癒的關鍵。


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