罹患腎臟病的患者飲食應清淡為主,減少鹽分攝取,然而一名罹患腎臟病第5期的男子,為了追求健康改吃1種調味品,醫師聽聞大驚,直呼「電擊都救不回來!」
亞洲大學附屬醫院腹膜透析室主任林軒任在臉書發文指出,低鈉鹽雖然健康,但腎臟病千萬要避開!醫師分享一名罹患腎臟病第5期的男子向來非常遵從醫囑,在飲食上也極為自律,怎料回診時報告竟顯示血鉀濃度高達5.8 mEq/L。一般血鉀濃度超過5.5 mEq/L時,即可診斷為「高血鉀症」。
男子對醫師表示並沒有吃什麼特別的東西,而且包括香蕉及其他高鉀的東西都沒有吃,這時醫師靈機一動問他:「那你平常用的鹽是什麼?」男子回答「最近換成低鈉鹽了欸!你看我是不是好健康?」

林軒任指出談到「健康飲食」,許多人腦中第一個浮現的就是「少鹽」,平常飲食中也會刻意降低鹽分攝取。醫師表示,低鹽的確是降低高血壓、腎臟病,甚至能夠降低心血管風險,但腎臟病的患者千萬要注意必須要避開低鈉鹽。
林軒任解釋,腎臟病友之所以要斷捨離低鈉鹽?關鍵在於「鉀」這個好兄弟!低鈉鹽就像一把雙面刃,一面是「低鈉」,是人們渴望的目標,但另一面卻是「高鉀」,而高鉀對腎臟病友而言,比「高鈉」還要危險,可以把腎臟想像成身體裡最勤勞的濾水器或清道夫,它日夜不停地工作,把血液中多餘的廢物和電解質(包括鉀離子)過濾掉並排出去,維持身體內環境的平衡。
然而鉀離子是身體的好幫手,掌管著心臟跳動、肌肉收縮、神經傳導,就像城市裡的電力系統和交通號誌,缺了它不行,但多了也不行。林軒任表示,當「清道夫」生病了,鉀就變成麻煩製造者!當腎臟功能正常時,「清道夫」強壯有力,無論吃了多少含有鉀的食物,它都能輕鬆地把多餘的鉀排出體外,維持體內的平衡。但對於腎臟病,「清道夫」可能已經有些疲憊了,它的過濾和排出能力已經大不如前,就像一個年邁的濾水器,開始堵塞,或者一個生病的清道夫,無法再有效率地清運垃圾。這時若是再吃進含有大量「鉀」的低鈉鹽,就等於是硬塞給它更多的「垃圾」,而這些「垃圾」排不出去,就會在身體裡越積越多,導致「高血鉀症」,而這也是非常嚴重的「隱形殺手」,輕則引起心律不整胸悶,重則會造成致命性的心室頻脈(Ventricular tachycardia),「連電擊都電不回來!!有不少腎友猝死原因就在這邊!」
至於腎友要如何低鹽呢?林軒任指出,腎臟病友如果想要降低鹽分攝取的話,最簡單的方式就是:
- 過水,將食物或菜中的鹽分稍微清洗出來。
- 吃比較不鹹,直接在平時菜裡頭加的鹽就變少。
- 不建議採取低鈉鹽來替代。





