69歲林先生左下腹部腫脹疼痛難耐,原以為是腸胃不適,沒想到竟是腹股溝疝氣復發!林先生一年前曾因腹股溝疝氣接受緊急手術,切除壞死腸道,沒想到術後一個月又再度復發。台北慈濟醫院一般外科醫師陳昱天考量上次手術沾黏及復發性疝氣的複雜性,決定改以達文西微創手術治療。手術過程中,將突出的囊袋復位,並以人工網膜補強修補,讓林先生術後當天就能下床,隔日便康復出院。

陳昱天指出,腹股溝疝氣好發於75至80歲男性,終生盛行率高達27%至43%,遠高於女性的3%至6%。陳昱天醫師指出,腹股溝疝氣的成因可分為先天性腹股溝管未完全閉合,以及後天性因長時間站立、提重物、慢性咳嗽或便秘等腹壓增加所致。典型症狀包括患處沉重感、鈍痛,咳嗽、搬重物或久站時更加劇,嚴重時腸道可能壞死,導致劇烈腹痛、噁心、嘔吐及腸阻塞,甚至引發敗血症,必須緊急手術處理。
觸診是診斷腹股溝疝氣的主要方式,必要時會輔以超音波及電腦斷層。治療上,組織縫合可能導致張力過強、容易復發,因此多採用人工網膜修補。相較於傳統手術及腹腔鏡,達文西微創手術在修補復發性疝氣、大型疝氣或腹壁疝氣上更具優勢。陳昱天說明,達文西手術視野清晰、機械手臂靈敏,能精確修補疝氣缺口,有效降低手術風險,提高患者康復速度與預後效果。
陳昱天提醒,民眾若有腹股溝沉重感、疼痛,或發現腹股溝腫塊,應提高警覺,尤其咳嗽或用力時更加明顯,就可能是疝氣徵兆,千萬別輕忽,應儘速就醫,由專業醫師診斷,以免延誤治療,造成嚴重併發症。透過正確的自我檢查與及時就醫,腹股溝疝氣是可以早期發現,有效治療的。




