天氣漸冷,溫度持續驟降,心肌梗塞的風險攀升,心臟外科醫師袁明琦分享,當發生心梗時可採取「MONA」治療法來做為緊急處置步驟,心臟血管一旦收縮起來時,恐會發生延續效應,後面的血管跟著堵塞起來,懷疑心梗找上門時,首要就是立刻求救。
袁明琦在「小宇宙大爆發」節目中說明,「MONA」分別是嗎啡(Morphine)、氧氣(Oxygen)、硝化甘油舌下含片(NTG),以及阿斯匹靈(Aspirin)。
袁明琦表示,當病人送到急診室並懷疑可能是心肌梗塞時,從照X光、心電圖到送至心導管室,這中間都需要時間。過程中可利用MONA治療法來幫助病人做緊急處置。他舉例,心臟血管就如同含羞草,一旦痙攣、收縮起來時,恐會發生延續效應,即一處堵住了,後面的血管也會跟著堵塞起來。此時若越緊張,就會堵得更嚴重,因此如何先緩和緊張情緒非常重要。
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一旦懷疑心梗找上門時,首要就是立刻求救,袁明琦透露,無論是自行撥打119還是請家人協助都可以,並要跟救護人員簡述情況,例如中年、三高病史、胸口非常不舒服等,讓其初步了解,才能準備對應的急救物品。
在15到20分鐘的等待救援期間,可參考醫院急救的MONA治療法:
M嗎啡,緩解疼痛
M指的是嗎啡,用來緩解疼痛,但一般民眾家中不會有嗎啡,在家中則可服用止痛藥或肌肉鬆弛劑來緩解疼痛。
O氧氣,移到靠窗處
O指的是氧氣,當血管被堵塞,氧氣無法順利通過,於家中應移到靠窗處,使空氣流通,並確保每一口氣吸到飽,把二氧化碳代謝出去,從而爭取到一點時間。
N硝化甘油,溫水也可放鬆血管
N指的是硝化甘油舌下含片,趕快吃下,血管某種程度就會放開。但若家中沒備有舌下含片,此時也可喝一杯溫開水,加入一點糖或鹽巴,有機會讓血管慢慢地放鬆一點。
A阿斯匹靈,稀釋黏稠血液
A指的是阿斯匹靈,當血管堵住後,會馬上啟動血小板的凝聚機制,從而導致越多血栓形成。此時吞下阿斯匹靈可減少其形成,若沒有,則多喝水來稀釋黏稠血液。
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袁明琦補充,有人若因一下子心肌缺氧馬上倒下去,務必趕快將其放於頭低腳高的位置,除了不讓口水、痰噎在上面,再來可以保護腦部,腦一旦缺氧,就算送到醫院、CPR搶救,往往也來不及了。
若能掌握上述這些事情,雖不見得一定可以得救,但可以在黃金15分鐘爭取一些存活率。不過,袁明琦強調,標準答案還是不要等到心肌梗塞才知道有心臟的問題,事前就得先做好預防措施。
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