台中市大肚區一名1個月大的徐姓女嬰,耳後突然長出「鮮紅色斑塊」,一開始家人都「以為是胎記」,但它開始發癢且越變越大,從0.5公分長至1公分,讓家人相當擔心,經烏日林新醫院兒童心臟科廖立勤主任諮詢,發現竟然是「新生兒血管瘤」,醫師立即安排徐小妹住院3天,採口服Propranolol心律錠藥物治療,臨床觀察藥物反應,確認沒問題後返家繼續服用藥物治療5個月,成功消滅血管瘤。
新生兒血管瘤通常出現在頭部和頸部,但也可能出現在其他部位,隨著時間推移而急速增大,在某些情況下恐會引發併發症。建議可至小兒科藉由理學檢查發現有無新生兒血管瘤,也可以透過掃描超音波或核磁共振檢查,確認病變深度和位置,及早確診有助於制定適當的治療計劃。大多數新生兒血管瘤是良性腫瘤且會自行消失,一般而言無需治療。然而,對於生長迅速或可能引發併發症的血管瘤,治療是必要的,尤其當血管瘤位於特定危險區域,如眼睛、口腔或鼻腔時,恐影響感官器官的正常發育,導致視力或聽力問題。
1歲以前是治療新生兒血管瘤的黃金期,治療選項包括觀察、藥物治療和外科治療,廖立勤說,首選為藥物治療,口服Propranolol心律錠是一種常見的藥物,已證明可抑制血管瘤的生長,臨床上大多用來治療高血壓、心律不整等,屬於一種非選擇性乙型阻斷劑,能降低心跳速率。
廖立勤也提醒,新生兒血管瘤雖然在嬰兒期間相對常見,但多數情況下是可以自行縮小和消失的。然而,家長應該密切關注嬰兒的皮膚狀態,及早發現並尋求醫療協助。
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