壯年男臉部劇痛！說話、飲食都不行　全是三叉神經惹禍　

記者許稚佳 / 責任編輯編輯組報導
發佈時間：2024/05/23 18:02
最後更新時間：2024/05/23 18:02

台北慈濟醫院神經外科主任徐賢達。（圖／醫院提供）

一名54歲的林先生一直受到三叉神經痛的困擾，長期仰賴藥物治療，但近半年因面部右側與牙齦區域的間歇性疼痛加劇，且出現如電擊般的麻木感，讓他無法自行飲食、刷牙，甚至連說話都感到劇烈疼痛，就診檢查發現其小腦內的脊椎動脈嚴重壓迫三叉神經，因此執行「顯微血管減壓手術」才讓生活品質得到改善。

台北慈濟醫院神經外科主任徐賢達指出，三叉神經是人體十二對腦神經之一，含有控制咀嚼肌的運動神經及收集小腦、面部資訊的感覺神經，三叉神經痛主要原因為血管硬化壓迫，好發於40歲以上中年族群，疼痛範圍以第二、三分支最為常見。由於症狀易與牙痛混淆，需專業醫師詳細診斷，制定治療方針。

臨床上，三叉神經痛的首選治療為藥物治療，若藥效不彰，則需考慮外科手術介入，顯微血管減壓手術是不需切斷神經、復發率趨近於零的術式，醫師會從後顱窩進入，在顯微鏡與聽神經監測輔助下，將人工墊片置入動脈與三叉神經之間，減少血管對神經的壓迫。

徐賢達提醒，民眾若自覺疼痛範圍擴及臉頰、上下顎等區域，或經牙醫治療仍未改善，建議至神經科做進一步檢查，以免疼痛加劇，影響生活品質。透過顯微血管減壓手術，將可有效改善三叉神經痛症狀，提升患者的生活品質。

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