肺癌是全世界死亡率第一名的癌症,在臺灣也是發生人數第一名,對國人來說造成健康危害很大,臨床案例一名家屬陪伴罹患肺癌的姐姐就醫,她在診間突然咳嗽,當下醫師感覺不對勁,建議馬上接受檢查並安排胸部電腦斷層,沒想到進一步檢查報告出來之後,被醫師判定罹患肺腺癌第一期,突如其來噩耗難接受!
北榮胸腔腫瘤科主任羅永鴻vs.病友陳女士:「最近有什麼不舒服嗎,最近還是有點咳嗽,有點咳嗽。」
陳女士因為陪伴罹患肺癌的姐姐就醫,一年半前在診間突然咳嗽,當下醫師感覺不對勁,建議馬上接受檢查並安排胸部電腦斷層,沒想到進一步檢查報告出來之後,被醫師通知罹患肺腺癌第一期,這突如其來的噩耗,讓陳女士很震驚!
臺北榮總胸腔腫瘤科主任羅永鴻:「陳女士她有這個肺癌的家族病史,他的哥哥姊姊,還有妹妹跟爸爸都是晚期的肺腺癌,就知道這個肺癌的話,如果是在這個,一等親裡面有這個,有人罹患肺癌,那本身得到肺癌的機會,也是會比一般人高,所以像這種有肺癌。這個高風險因子的民眾,建議就要做個,這個電腦斷層的這個肺癌篩檢,以及這個早期診斷出肺癌。」
根據國健署統計,2022年7月1日至2023年6月30日,公費低劑量胸部電腦斷層的受檢者,肺癌偵測率為1.1%,其中早期(0及1期)個案占了85.1%。
臺北榮總胸腔部主治醫師江起陸:「肺癌低劑量電腦斷層診斷出來,病人大部分是以早期為主啦,所以這個的確是,我們是發現說肺癌病人越來越多,但是我想不是整個有沒有說一定是環境的問題吼,或是這個抽菸的問題,而是我們大家對這個病越來越警覺,去做檢查的越來越多,你就要自然就會發現這個比較早期的這個問題。」
臺北榮總胸腔部主治醫師曾彥寒:「肺裡面正常的細胞產生了異變,那成因就是主要是這樣,那基本上還有很多地方,我們還不清楚,那最常見造成這些異變的原因呢?大概就是,像抽菸啊或者是家族史,目前這個是證據比較確實的,那另外有一些其它的危險因子就是長期接觸一些,少見的或者是有傷害性的空氣。」
資深醫藥記者蔣志偉:「肺癌在台灣發生人數排行位居首位,更是十大癌症死因榜首,對國人生命威脅,真的不可輕忽。事實上肺癌預防效果勝於治療,民眾應減少暴露在吸菸油煙等危險因子,值得注意的是肺癌發生率與家族病史高度相關,必須更重視肺癌家族化的問題。」
臺北榮總胸腔腫瘤科主任羅永鴻:「過去就是一半的發現肺癌的,診斷的病人就是都晚期,那晚期的預後不佳,那存活期也比較短,所以我們是要防治肺癌的話,希望能夠早期發現早期治療。」
臺北榮總胸腔部主治醫師曾彥寒:「最近看起來其實肺癌,我覺得就是年輕人,好像開始有一些變多,有一部分呢,就是還是有抽菸的情況,那另外呢,就是因為我們的這個國健署,有個早期的肺癌篩檢計畫,所以有越來越多的人,其實在滿早期就被我們抓到的,那能早期發現,早期治療對肺癌來講,這個預後會差很多。」
肺癌危險因子包括吸菸、二手菸、油煙、空氣污染、職業暴露、輻射線、肺部慢性疾病、遺傳等。有抽菸習慣,或家族有肺癌病史的民眾,每年應定期肺癌篩檢。
臺北榮總胸腔腫瘤科主任羅永鴻:「這十幾年來,是所有癌症的死亡率第一,對國人的這個健康危害危害很大,早期發現那個腫瘤,在它轉移出去,變成晚期之前加以治療。」
醫師提醒若出現久咳不癒,咳嗽有血痰,或是呼吸急促,體重下降,胃口變差,應提高警覺盡速就醫檢查。
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