氣溫驟降,注意心血管問題!醫師指出,在心血管疾病的預防上,膽固醇控制扮演很重要的角色,門診上不少患者都會問到「為什麼自己膽固醇正常,卻仍要吃降膽固醇的藥。」但其實「低密度脂蛋白膽固醇」才是追蹤心血管疾病的重要指標,降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇,才可有效的延緩血管動脈硬化的惡化和改善預後。
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國泰綜合醫院心血管中心主治醫師李浩維解釋,膽固醇的控制在心血管疾病的預防上扮演著舉足輕重的角色,只把血清膽固醇控制在正常範圍內是不夠的。
血脂主要由三酸甘油酯及膽固醇所組成,其中膽固醇可分為低密度脂蛋白膽固醇和高密度脂蛋白膽固醇;血液中過高的低密度脂蛋白膽固醇會加速膽固醇沉積在血管壁上,進而導致動脈硬化最終形成心血管疾病。大型臨床研究顯示,降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇,可有效的延緩血管動脈硬化的惡化和改善預後,所以低密度脂蛋白膽固醇是我們追蹤心血管疾病的重要指標。
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心血管疾病危險因子包括:高血壓、抽菸、代謝症候群、心血管疾病家族史、年齡(男性大於45歲;女性大於55歲)和過低的高密度脂蛋白膽固醇(男性低於40mg/dl;女性低於50mg/dl)。
李浩維表示,不要因為血脂的抽血數值正常就掉以輕心,血脂正常不代表低密度脂蛋白膽固醇的數值也正常,且即便低密度脂膽固醇的數值在正常範圍,也不一定有達到治療的建議標準,還是需要透過醫師做綜合的評估並給予建議。
想要降低血液中的低密度脂蛋白膽固醇,可以先透過生活習慣的改變,包含戒菸、減重、節制飲酒和適度運動。飲食上應增加纖維攝取、減少油炸食物、少吃膽固醇含量高的食物,烹調用油方面則是多選用單元不飽和脂肪酸高者(如橄欖油、芥花油、菜籽油等),少用飽和脂肪酸含量高者(如豬油、牛油、奶油等)。如經非藥物治療3至6個月後仍無法達標,就應考慮開始使用藥物使低密度脂蛋白膽固醇達到目標值。
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