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胸悶2年治不好!婦照X光驚見「馬賽克肺」 醫揪元凶是鴿子

編輯 蕭意溎 報導
發佈時間:2023/09/08 21:43
最後更新時間:2023/09/08 21:43
鴿子排泄物對人體有危害。(圖/TVBS資料畫面)
鴿子排泄物對人體有危害。(圖/TVBS資料畫面)

台中有名70歲的婦人因為長達兩年出現了胸悶、胸痛,合併呼吸困難等症狀,到心臟科求診,不過沒有改善,也曾接受心臟核子的醫學灌注掃描,卻沒有檢查出問題,直到婦人轉診到胸腔內科,醫師照X光才發現「馬賽克」毛玻璃病變,原來是婦人鄰居養鴿多年,導致她長期吸入鴿子的排泄物,造成過敏性肺炎。

醫師指出長期吸入鴿子派泄物會導致肺部纖維化。(示意圖,非當事人/shutterstock達志影像)

 
烏日林新醫院癌症中心主任暨胸腔內科醫師許人文表示,有名70歲的婦人因為長期2年都有胸悶、胸痛、合併呼吸困難的症狀,曾求診心臟科,未改善,直到透過胸部X光檢查發現,肺部看起來兩側下肺葉有一些浸潤,電腦斷層掃描發現,兩側肺葉裡密佈著黑白相間的拼布狀陰影,也就是所謂的「馬賽克」毛玻璃病變,屬於病因最多樣複雜的「間質性肺病」。
 
許人文不斷細問下,才知道婦人隔壁鄰居多年有養鴿子,導致她長期吸入鴿子排泄物,反覆暴露在吸入過敏原下,長期造成肺部發炎,產生呼吸困難和胸悶、胸痛的情況。過敏性肺炎若沒有盡快醫治,或是反覆地暴露在吸入過敏原下,長期將導致肺部發炎,最終演變成肺部纖維化,也就是俗稱的「菜瓜布肺」。

鴿子的排泄物帶有動物性的過敏原。(圖/TVBS資料畫面)

許人文指出,以往過敏性肺炎的主要治療方式是口服類固醇藥物,不過會有副作用。因此建議婦人改用吸入型類固醇來治療,好處是只會精準作用在氣管局部,且幾乎沒有全身系統性副作用,婦人治療後成功改善困擾多年的胸悶,也不再出現喘不過氣的情形,經過3個月療程再次接受電腦斷層掃描,發現這些像「馬賽克」的拼布狀毛玻璃白肺,已經幾乎全部消失。
 
 
醫師也呼籲,若有胸悶、胸痛、呼吸困難等,不能當作是狹心症或是心臟衰竭,肺部的疾病也會造成上述這些症狀,及早尋出病因、對症下藥才是正解。

 

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