失眠是不少人的困擾,但是吃安眠藥治療失眠,又擔心上癮,對此衛福部澎湖醫院精神科醫師謝懷德分享,目前常見的安眠藥物佐沛眠(Zolpidem),如果正確使用較不容易產生依賴,但也提醒佐沛眠(Zolpidem)多用於治療短期失眠,使用不可超過四週。
佐沛眠(Zolpidem)是一種具有鎮靜安眠效果的非苯二氮平類藥物,能夠抑制腦部的清醒中樞,使人較為容易、快速入睡,且安全性高,是臨床上治療失眠的常用藥物。目前臨床治療指引與食藥署的建議劑量為每日男性5-10毫克、女性5毫克的錠劑,或男性6.25-12.5毫克、女性6.25毫克的長效錠劑,且不宜超過建議劑量。謝懷德指出,如果正確依照醫囑,在正確時間、使用正確劑量的佐沛眠,較不容易產生藥物依賴。但須留意佐沛眠鎮靜安眠藥主要是用於治療短期失眠,一般來說,不建議長期使用,且應該儘量縮短治療期,不可超過4週,包括減量期在內。患者臨床上常見的錯誤用藥,包括服藥後沒有立刻睡著就自行增加藥量、將佐沛眠誤用於情緒煩躁等非適應症用途,也不可以喝酒配藥,這些錯誤用藥很容易導致藥物過量使用、藥物依賴性與耐受性的產生。
此外,由於人體代謝佐沛眠需要一段時間,因此服藥後需預留7-8小時的睡眠時間,如果預留睡眠時間過短,藥物沒有代謝完畢,可能在起床後影響到身體正常活動的能力及大腦反應速度,導致增加跌倒、車禍等風險。因此短時間的午覺或是半夜睡眠中斷時,不建議使用元劑量佐沛眠幫助入睡。謝懷德提醒,嚴重肝功能不佳、重症肌無力、睡眠呼吸中止症患者應避免使用佐沛眠,另外如果曾經有夢遊、在睡夢中駕駛或未完全清醒就從事其他活動者,也不應使用佐沛眠,避免發生危險。
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