少子化風暴下,全國兒科住院醫師的招募熱度明顯比往年差,今年招聘率只有七成,距離滿額還有一段差距,年輕醫師不願意投入兒科領域,除了少子化的因素外,健保給付偏低及薪資較其他科別低,也是讓他們卻步的原因之一。
兒科醫師耐心聽診,仔細檢查小朋友的身體狀況,穆淑琪醫師從業二十年堅守崗位,但她也坦言在少子化下,小兒科醫師正面臨招不到人窘境。
新光醫院小兒科醫師穆淑琪:「今年應該是小兒科的兒科住院醫師招募都很艱辛,我們自己兒科也是一樣,目前今年的招募發現說,我可能幾個容額,但是招募大概只有三分之一、四分之一而已,而不到。」
新光醫院小兒科醫師穆淑琪:「因為年輕醫師,兒科的年輕住院醫師招募困難,所以相對的現有的,在職場上面的兒科醫師,我們的工作量是會變大的,變重的,我們也碰到已經在訓練中,可能就是半年不到一年的,在這樣一個氛圍下,很容易也是很容易轉科,包括皮膚科、眼科,可能就生活品質也好,在值班的工作量部分,都會比較少一點點,所以我即使已經接受了一年不到的兒科住院醫師的訓練,也有可能會轉成這種小科。」
以去年五大科別,住院醫師招募狀況來看,小兒科就排名倒數第二,而今年兒科住院醫師訓練容額約130人,目前也只招募到90多人。面對兒科寒冬,住院醫師減少,也將動搖整個兒科醫療照護體系。
記者劉彥萱:「根據兒科醫學會統計,今年全國兒科(住院)醫師招聘率只有七成,比往年都還差。年輕醫師不願意投入兒科領域,跟少子化及健保給付偏低,及薪資較其他科別低都有關係。」
兒科招募之所以陷入低谷原因很多,從少子女化效應來看,去年新生兒出生人數只有13.8萬人,小兒科「客源」年年減少,相較皮膚、整型、牙醫等熱門科別,兒科醫生的報酬相對較低。
小兒科醫師林應然:「他的業務很繁雜,需要付出很多的勞力心力,但是所獲得的錢很少,甚至前景也不看好,醫療糾紛又多,現在第一名的行業是什麼,皮膚科或者是眼科,就是局部的科別,我不用看你的全身,我不看你的全身,我就不用冒生命的風險。」
兒科住院醫師邱醫師:「現在的兒科住院醫師的人數比較少,那我們值班的時間,或者是說值班可能需要值到的地點,可能會變比較多,這可能會是缺點的部分這樣子。可是我覺得就算如此,我還是會想要投入兒科的原因,是因為正如我一開始初心講的,就是我覺得可以看到小朋友的笑容,然後還有就是說,可能看到各種不同年齡層的疾病,還有小朋友生長發育這樣子,我覺得算是比較有挑戰性,也比較有成就感。」
儘管如此,還是有年輕新血願意投入,不過讓小兒科醫師,漸漸失望急速退場,關鍵因素是健保給付偏低,兒科醫學會認為應提高基本健保給付,建立兒科小總額制,留住人才維持醫療量能。
兒科醫學會秘書長彭純芝:「小總額的制度是在整個健保區塊之下,它事先先設定好一個金額,屬於兒科屬性用,那這兒科內部再怎麼分,就由它浮動的點值來算,但是以現在來說,小總額還是排擠到別的健保的額度裡面的支出,所以怎麼協商,我們兒科是23科裡面的一小科,如果沒有政府大破大立進來,其他科怎麼會願意把這個切過來,總額的設計我們期待的是,有更多的經費可以進來,才能夠真的達成,光靠健保給付的總額,還是很難進行。」
少子化風暴下,未來兒科專業人才缺乏,恐面臨醫療失衡問題,若不盡快找出解方,訂出配套措施,未來主人翁的生命,又將由誰來照護?
◤日本旅遊必買清單◢