思覺失調症只要有提早發現,積極治療,都可以有效控制,國內約有14萬名思覺失調症病友,卻有高達6成沒有規律用藥,導致復發、住院比例增高;醫師指出,思覺失調症就是大腦生病,且每次復發都會造成不可逆損傷,早年死亡率更是正常的3倍,思覺失調症有15大前趨期症狀可以監測,如有發現多項症狀,呼籲提早就醫,找精神科醫師評估。
臨床發現病友與家屬常對思覺失調症缺乏病識感,甚至誤認為中邪而耽誤正確的治療,但即使接受治療,健保署資料顯示仍有高達6成病友服藥不規律,且隨著中斷用藥的時間越長,病友復發與再住院的比例也越高。
台灣精神醫學會秘書長陳亮妤指出,思覺失調症每次發病都會對大腦造成不可逆的損傷,應把握發病後的最初5年黃金治療期,積極配合醫囑規律用藥。治療上分為口服和針劑兩種,如口服藥常常中斷或效果不佳,就建議考慮長效針劑,可提升用藥順從性、降低用藥中斷率,減少復發,降低4成急診風險、6成住院風險、約6成4的半年內再住院風險以及4成死亡風險。
國內健保署也為此編列獨立預算逾27億元,鼓勵長效針劑列為精神病病友的優先治療選項之一,另針對思覺失調症病友,增列預算6000萬元用於急性後期照護服務。
而台灣精神醫學會公布的《發展我國精神醫療早期介入及長效針劑臨床指引》也提供「疑似精神病前期簡易自填量表」,民眾可以透過15個問題幫自己或親友做評估,只要合計有8題(含)以上回答「是」,或3題(含)以上且3題中有第1、2、15任一題答「是」者,代表可能是思覺失調症的警訊,建議盡快諮詢精神科醫師,以利早期發現,早期治療。
1.我到人多的地方,無法應付那種壓力很大的感覺。
2.我覺得我無法親近別人。
3.我做什麼事情,都提不起勁。
4.我覺得腦力不夠,想一下事情,唸一些東西,就覺得疲倦。
5.當有別人在場時,我大部分時間都保持沉默。
6.我有時會擔心朋友或同事對自己不忠或不值得信任。
7.我儘量不吐露自己的心聲。
8.如果必須在一大群人面前講話,我會覺得非常的焦慮不安。
9.我做事(唸書)不能持久,一下子就想休息。
11.我不會表情生動地講話。
12.我不善於社交禮儀的應對。
13.當你看到別人在交談時,會懷疑他們正在談論你嗎?
14.你是不是常常從別人的談話或作為上,發覺背後藏有威脅或怪罪的味道?
15.會不會聽到某些音、叫聲、或叫自己名字的聲音呢?
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