手腳老是冰冷?總是冷到發白發紫?小心有可能是罹患雷諾氏症!台北醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科主任林子閔表示,雷諾氏症是在冬天特別容易看到的表現,當天氣寒冷或手指、腳趾碰到冰水時,血管受到刺激而收縮變窄,導致血流不容易通過,使得手指或腳趾變色。
雷諾氏症屬動脈血管痙攣性病變。當天氣寒冷或手指、腳趾碰到冰水的時候,末端血管收縮,使得手指及腳趾顏色先變蒼白、再轉青紫,最後變成紅色,由於血液循環不佳,患者會出現麻痛或灼熱感,若再嚴重,甚至會組織缺氧受損等。
會出現雷諾氏現象分為原發性與次發性。原發性雷諾氏症通常找不到什麼原因,也沒有合併其他免疫性疾病;次發性則是合併有免疫性疾病,如類風溼關節炎、紅斑性狼瘡炎、硬皮症等,其中以硬皮症患者最為常見。
臨床多以症狀表現進行診斷
林子閔說明,臨床診斷是否罹患雷諾氏症多以症狀表現為主,如天冷時是否有觀察到手腳出現顏色變化、手腳冰冷等,另外也會進行冷刺激檢查。也會以顯微鏡檢查指甲,確認血管細微變化,如血管是否會彎曲不暢通,進一步判斷是否有雷諾氏症。
治療雷諾氏症以藥物+保暖為主
治療雷諾氏症,多以藥物治療為主,病人也必須做好保暖,不要被溫度刺激,同時須留意不要讓手指出現潰瘍傷口,以免難以癒合。若有抽菸習慣者務必戒菸,因抽菸會刺激血管收縮,同時誘發雷諾氏症,千萬不可大意。
◎ 諮詢專家/林子閔醫師
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