天氣冷颼颼,寒冷冬天許多民眾喜歡吃熱食,世界衛生組織標示超過攝氏65度的熱飲是食道癌可能的致癌因子,當覺得食物燙口時,有可能會傷害食道,民眾吃熱食一定要注意溫度,減少直接對食道黏膜的傷害。醫師提醒,如果長期吞嚥困難或吞嚥時有異物感,應提高警覺,務必及時就醫檢查,把握治療黃金期。
市立聯醫中興院區消化內科主治醫師謝文斌vs.病友:「最近是不是有什麼不舒服的問題,最近這邊胸口會有灼熱感,當下就會特別不舒服。」
今年30歲黃小姐,非常愛喝熱湯,再加上工作壓力大,步調快,本身又有胃食道逆流病史,醫師不斷的提醒,飲食要特別注意!
依據國民健康署癌症登記資料與衛生福利部死因統計,每年食道癌新發生個案高達9成以上為男性,是男性癌症發生率第6位,癌症死因排名為第5位。
食道是食物進入胃腸的必經之道,也因此常暴露於致癌因子及病菌當中,進而產生病變。
食道癌好發於50到70歲,以男性居多,長期吸菸、嚼食檳榔和飲酒過量等不良習慣,以及口腔衛生不良的人,長期食用高溫或太燙、醃燻燒烤醃漬,加工肉類等食物,增加罹患食道癌的危險因子。
成大醫院高齡醫學部主治醫師王冠元:「食道癌在發生初期因食物尚能通過,通常沒有明顯的症狀;至晚期,食道腫瘤持續變大造成管腔狹小阻塞,而出現吞嚥困難症狀。在臨床上,90%以上食道癌的病人,最早發現的症狀吞嚥困難以及體重減輕。
食道癌的症狀還包括吞嚥疼痛、食物逆流、心窩灼熱感(胃酸逆流)、胸骨後面疼痛或上腹部疼痛。
醫藥記者蔣志偉:「懷疑有食道癌的病人,須接受仔細的病史問診、身體檢查,通常醫師會安排食道內視鏡檢查,確定原發食道腫瘤病灶位置並可做切片檢查。而食道癌的癒後不佳,最主要原因是不容易早期發現、多數病友就醫確診時,往往已是局部晚期或出現遠端轉移。」
北榮胃腸肝膽科主治醫師/教授李偉強:「若同時有吸菸、喝酒及嚼食檳榔者,其罹患食道癌的機率,為沒有這三種嗜好的人的79倍。至於熱的飲食也被列為可能的危險因素之一,主要是一些大型的亞洲國家的研究發現:常常飲用攝氏65度以上的熱茶或是飲食,會增加食道罹患鱗狀細胞癌的機率。另外10%的食道癌是屬於腺癌,近年來十分盛行的長期胃食道逆流,有很大的關連性。」
市立聯醫中興院區消化內科主治醫師謝文斌:「我們傳統的抽菸,喝酒,吃檳榔,那最近就是比較讓人注意的是,有關比較熱的飲食像熱茶或是一些熱湯咖啡這些,在國外研究都有發現,超過65度以上,其實它是一個滿明顯的危險因子。」
醫師提醒若出現吞嚥困難、不明原因體重減輕、胸口灼熱感、長期咳嗽不止、以及聲音沙啞等,最好的方式做消化道內視鏡檢查,避免延誤診斷及治療的黃金時機。
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