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觀點/新冠重症人數恐破500人 醫斷言:至少24死

作者 沈政男
發佈時間:2021/05/24 23:38
最後更新時間:2021/05/24 23:39
示意圖/TVBS 觀點/新冠重症人數恐破500人 醫斷言:至少24死
示意圖/TVBS

作者:沈政男(衛福部草屯療養院精神科醫師)

【每日新增病例減少代表R0<1 快篩陽性率下降也是明證 最後重症人數可能達550位 死亡人數可能達24位】

 

校正回歸後的每日新增案例統計顯示,從5月17日以後逐漸下降,平均每日下降20例左右,因此可以預估約在10-15天後變成新增兩位數。

R0若等於1,那麼每日新增案例應該是一樣,比如原本有3,000人感染,1個傳染週期後(B.1.1.7約5天),應該傳給3,000人,2個傳染週期後又傳給3,000人,依此類推。因此,若這個週期傳給3,000人,下個週期傳給2,000人,那麼R0值就是小於1了。

現在的每日新增病例,即使用遭受檢驗量能與通報程序干擾的統計結果來看,都可以看出每日新增呈現下降趨勢,因此R0值現在就是小於1了。
你甚至可以這麼計算:如果原本有3,000例,且R0=1,那麼5天後應該多出3,000例,平均每天新增600例,但目前每日新增300例,所以R0約是0.5。

雙北的快篩陽性率也呈現下降趨勢,而且圖形與校正回歸那張類似,只是往前移了兩天,因為確診與申報需要兩天作業時間。其實陽性篩檢率跟發病趨勢圖最為接近,都是以5月15日為高峰,之後逐漸下降。

 
死亡人數可能達24位。(示意圖/TVBS)

抗原快篩的特異度如何?以台大篩了8,000人,有40多人偽陽性來看,約是99.5%,而今天指揮中心說,雙北快篩陽性的確診率達九成,換算下來也是99.5%,也就是每篩1,000人,假使這1,000人都沒染疫,那麼會有5個偽陽性,約是每篩200人就會產生1個偽陽性。當然,如果被篩的族群裡,染疫率比較高,比如每200人就有9人染疫,那麼陽性預測率就會達九成。反之,若染疫率低到接近0,那麼篩了半天都會是偽陽性。

指揮中心說台中快篩的偽陽性太高,其實若以每篩200人產生1個偽陽性來看,跟雙北差不了多少,只因台中的染疫率低很多。

我現在對萬華群聚事件總案例數的預測,若以校正回歸後的數據來推估,應該達到5,500案例左右,因此重症可能會有550位,而死亡人數可達24位。但因為此群聚的老年人口比較多,因此死亡人數也可能稍微上修。

有人擔心無症狀感染者放在社區,不曉得會怎麼散播病毒?附圖是Lancet的數據,關於B.1.1.7的無症狀感染。無症狀感染的研究很多,但這一個是前瞻性研究,也就是參與者每日必須記錄症狀,從還沒染疫就必須記錄,因此參考價值不是其他回溯性統計可以比擬。


 
無症狀比例多少?不會超過20%。而且無症狀案例的傳染力比較弱,對於疫情的影響整體來說並不大。

本文為作者評論意見並授權刊登,不代表TVBS立場。

《TVBS》提醒您:

因應新冠肺炎疫情,疾管署持續疫情監測與邊境管制措施,如有疑似症狀,請撥打:1922專線,或 0800-001922
 

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