2020年屢傳猝逝案件堪稱「健康注意年」,一名28歲補教老師口碑極佳,平時下班後還會在家備課到半夜2、3點,某天媽媽深夜起床發現兒子趴在桌上睡著,本想叫他起床回床上睡,沒想到怎麼叫都叫不醒,趕忙幫兒子急救並緊急送醫才發現是「主動脈剝離」,幸好及早發現才救回一命。
陳沂名醫師解釋,主動脈剝離主要是血管的牆壁「彈性較差」或「瞬間血壓升高」,將血管內壁給沖破,若整個外壁沖破恐當場死亡,此案例是內壁破裂,血水慢慢滲出來,到院時血水已有500cc積在縱膈腔內,造成心包填塞,後來緊急將他的主動脈從根部的地方,一路換到胸部,大概換了30公分,才挽回一命。他推測,該名老師應是因為長期備課,有高血壓而不自知,瞬間血壓高才造成血管破裂。
針對如何檢查、預防心血管疾病,陳沂名醫師列出6種檢查方式,提醒大家多多注意。
1. 杜卜勒血管分段檢查:可以偵測血管的彈性及硬化程度,醫師可據此得知血管是否出現問題。
3. 頸動脈超音波:頸動脈即脖子上會跳的血管,此檢查很重要的原因是,若此血管阻塞會導致血液打不到腦袋,容易中風。
4. 血管鈣化指數:血管阻塞前通常會先鈣化、硬化且彈性不佳,透過鈣化指數分析能知道阻塞機率高低。
5. 心臟超音波:主要看心臟是否衰竭或瓣膜是否有問題,許多女性有二尖瓣脫垂狀況,建議每3年定期追蹤一次,恐有惡化風險。
6. 心電圖:屬於最基本的檢查,幾乎所有檢查包括胸悶就可做心電圖,分為立即性及24小時心電圖兩種,可揪出心律不整,同時心律不整也是心臟病死亡的第二名,相當常見。
陳沂名醫師補充,若本身有三高、家族史或吸菸者,30歲到35歲就建議要定期追蹤,若都還算健康無上述狀況,還是會建議40歲開始定期追蹤,早期發現、早期治療才不會一發病就相當嚴重,甚至發生遺憾。
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