台中市1名80歲的趙姓老翁,連續幾天感到腹脹,甚至連放屁和排便都出現困難,家人隨即將他送醫。檢查之後發現,趙翁的乙狀結腸竟然嚴重扭轉,若不趕快處理恐會造成腸子壞死。所幸及時透過大腸內視鏡,將扭轉的結腸恢復原位,終於順利排氣,再切除部分的乙狀結腸,避免再度復發。
根據亞大醫院大腸直腸外科醫師林敬淳表示,發生乙狀結腸扭轉的機率不高,但通常好發於老年人、嬰幼兒、長期臥床或長期服用藥物導致大腸蠕動變慢者。因為腸子內的空氣和內容物無法通過阻塞處,導致近端的腸子會不斷脹大,進而導致腹脹、無法排便和放屁。
林敬淳還提到,一旦乙狀結腸扭轉的情況發生,患者千萬不能硬撐和延誤就醫,此時乙狀結腸扭轉已經呈現咖啡豆狀,隨時會造成腸壁壞死導致腸穿孔,引發嚴重腹膜炎而危及性命。
林敬淳表示,通常會先用大腸內視鏡將扭轉處打開,並讓腸子復位,並置留肛管在大腸內,要求患者住院幾天觀察是否有復發情況。
對此林敬淳提醒,若是出現過乙狀結腸扭轉的患者,復發的機率達到40%至90%,提醒各位不要輕忽,建議先動預防性手術,把過長的乙狀結腸切除避免復發。林敬淳更叮嚀,若是民眾出現腹脹或排便習慣改變的情況,應該要立刻就醫。
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