現代人普遍晚婚晚懷孕,但女性一過35歲門檻,生育能力也會跟著逐年下滑,主要是因為卵子品質下降,庫存量也跟著減少,受孕機率越增困難。
隨著社會型態改變生育年齡也普遍延後,目前以30到34歲為生育人口主流,儘管高齡懷孕逐漸成為趨勢,但年紀越大受孕機率也越增困難。
北醫附醫生殖醫學中心醫師林時羽:「卵子品質下降,在於染色體的異常率升高,還有卵子裡細胞質的品質也下降,包括粒線體等等的因素,還有一個很重要的就是說,卵巢卵子的庫存量也跟著下降。」
以目前醫學統計來說,女性只要過了35歲門檻,生育能力就會像「溜滑梯」一樣下降,到了38歲卵子數更是急速下滑到只剩下約兩到三萬左右。
北醫附醫生殖醫學中心醫師林時羽:「高齡的女生她得到的胚胎,常常染色體異常率是很高,染色體(異常)的胚胎即便著床,它可能在初步的發展當中就會遇到困難,遇到困難胚胎就無法往前發育,最後就形成流產。」
在女性青春期時濾泡數目約有30萬顆,每個週期都會有定量濾泡發展為成熟濾泡,但是大部分的卵子,在發展過程中會自動凋亡,大部份每個週期只有一顆卵子排出,隨著年齡增加濾泡不斷消耗,不只數目變少,卵巢分泌的AMH賀爾蒙濃度也會越低,透過AMH檢測可以間接了解卵子庫存量,也能篩檢出卵巢功能是否提早衰退。
北醫附醫生殖醫學中心醫師林時羽:「女生的話假設要很晚,假設有很大的影響目標,那算一算一定要42歲才懷孕,那麼我可能會建議37歲以前先凍卵,類似這樣的規畫可能,因為時空背景的不一樣,那麼似乎大家可以慢慢思考,不一樣的做法。」
子宮結構也容易因為器官老化,增加肌瘤腫瘤的可能性,加上高齡也容易合併,像是高血壓等內科疾病,因此必須要和醫師充分溝通,才能找到最適合自己的懷孕方式。
◤日本旅遊必買清單◢